به گزارش خبرگزاری برنا از ایلام؛ دکتر "نورالدین رحیمی" در نشست خبری با اصحاب رسانه و مطبوعات استان بمناسبت گرامیداشت هفته بیمه سلامت، از گسترش پوشش بیمهای در استان خبر داد و افزود: تعداد بیمهشدگان تحت پوشش این سازمان در ایلام به ۳۵۴ هزار نفر رسیده است.
وی با اشاره به حمایت از اقشار کمدرآمد، اظهار داشت: بیش از ۷۰ درصد از این بیمهشدگان، به صورت رایگان تحت پوشش قرار گرفتهاند.
رحیمی تصریح کرد: تمامی افراد فاقد بیمه که در دهکهای یک تا پنج درآمدی قرار دارند، بهطور خودکار تحت پوشش بیمه سلامت قرار میگیرند.
مدیرکل بیمه سلامت استان ایلام تأکید کرد: این افراد برای تمدید پوشش بیمهای در دورههای آتی، ملزم به ثبت درخواست خود به صورت الکترونیکی هستند.
رحیمی افزود: مراجعان بدون بیمه به بیمارستانها که در آن لحظه فاقد بیمه هستند نیز میتوانند بلافاصله درخواست بیمه خود را ثبت کنند.
وی به ارائه بستههای خدمتی ویژه برای بیماران خاص اشاره و تأکید کرد: برای ۳۰۰ بیماری خاص و صعبالعلاج، خدمات ویژهای از جمله بیمه بستری کاملاً رایگان و تخفیف در مراجعه به پزشکان در نظر گرفته شده است. دکتر رحیمی همچنین از پرداخت بخش عمدهای از هزینههای پیوند کلیه به بیماران خبر داد و تصریح کرد:تاکنون ۱۲ هزار بیمار خاص و صعبالعلاج در استان ایلام شناسایی و نشاندار شدهاند که این امکان را دارند تا از خدمات درمانی در سراسر کشور بهرهمند شوند.
دکتر رحیمی به بیماران صعبالعلاج و سرطانی اشاره و تأکید کرد: این بیماران باید از دریافت دارو از مراجع غیرقانونی و بازار سیاه جداً خودداری کنند.
وی در بخش دیگری از سخنان خود به تخصیص بودجه اشاره کرد و گفت: در سال گذشته مبلغ ۷۰۰ میلیارد تومان بابت فرانشیژ (سهم بیمه) به مراکز درمانی و پزشکان استان ایلام پرداخت شده که این رقم در شش ماهه امسال به ۴۰۰ میلیارد تومان رسیده است.
مدیرکل بیمه سلامت ایلام، پوشش گسترده هزینههای درمان ناباروری را نیز اعلام و تصریح کرد: در مراکز دولتی بیش از ۹۰ درصد هزینههای درمان ناباروری تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارد و در مراکز خصوصی نیز بخش قابل توجهی از هزینهها جبران میشود. وی یادآور شد: سامانه تلفنی ۱۶۶۶ بهصورت شبانهروزی آماده پاسخگویی به سؤالات و نیازهای مردم است.
مدیرکل بیمه سلامت استان ایلام از خدمات گسترده دولت در حوزه سلامت خبر داد و گفت: این هفته فرصتی برای معرفی دستاوردها و صحتسنجی خدمات توسط رسانهها و مردم است.
دکتر رحیمی با اشاره به سی و یکمین سالگرد قانون بیمه سلامت همگانی افزود: یکی از قوانین پیشرفته برای دسترسی آسان به خدمات سلامت، بیمه رایگان برای نیازمندان و ارتقای سطح سلامت کشور است.
وی اظهار داشت: افتخار داریم که حدود ۴۲ میلیون نفر از جمعیت کشور از جمله روستاییان، عشایر و شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر، صندوق کارکنان دولت، و صندوق اشخاص ، مددجویان بهزیستی، کمیته امداد، طلاب، دانشجویان داخلی و خارجی، و حتی افراد فاقد هرگونه بیمه تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند.
وی تصریح کرد: برای کاهش مراجعات حضوری، افراد فاقد پوشش از دهکهای ۱ تا ۵ با استفاده از بانکهای اطلاعاتی ثبت احوال، به صورت رایگان بیمه میشوند و تمدید آن از سال بعد از طریق سایت، دفاتر پیشخوان یا اپلیکیشن موبایل امکانپذیر است.
رحیمی گفت: بیماران بستری بدون بیمه میتوانند بلافاصله با ارسال عکس کارت ملی، هماهنگی کنند تا بدون پرداخت هزینه مرخص شوند و تحت پوشش بیمه سلامت قرار گیرند.
مدیرکل بیمه سلامت به گسترش خدمات برای بیماران خاص و صعبالعلاج اشاره کرد و تاکید کرد: در گذشته تنها ۴ بیماری شامل هموفیلی، تالاسمی، MS و دیالیز تحت پوشش بودند، اما اکنون ۱۱۱ بیماری اصلی و حدود ۳۰۰ زیرمجموعه شامل بیماریهای ژنتیکی، مزمن، اعصاب و روان، جراحی قلب، فلج اندامها با بستههای خدماتی رایگان بستری، تخفیف ویزیت سرپایی،آزمایشها ،سونوگرافی و MRI قبل و بعد پیوند، مواد غذایی و پوشک برای بیماران فلج، و پرداخت فاکتورها قرار دارند و همچنین برای پیوند کلیه، پوشش از ۸۰ به ۸۵ درصد افزایش یافته و تا ۱۰۵ میلیون تومان پرداخت میشود.
رحیمی تصریح کرد: کودکان یک تا ۷ سال نیازمند، ۱۰۰ درصد هزینههای بستری و سرپایی شامل ویزیت، آزمایش، MRI و سونوگرافی در بخش دولتی را رایگان دریافت میکنند؛ این خدمات، بخشی از تلاش دولت برای عدالت اجتماعی و پیشگیری از هزینههای سنگین درمانی است.