به گزارش خبرنگار آنا، افزایش دسترسی به خدمات سلامت و حمایت از خانواده‌ها در ایران، به‌ویژه در شرایط کاهش نرخ باروری و رشد جمعیت سالمند، از اولویت‌های مهم سیاست‌گذاری سلامت محسوب می‌شود. در این چارچوب، نهادهای بیمه‌ای نقش حیاتی در تأمین مالی درمان‌ها و ایجاد برابری در دسترسی به خدمات پزشکی دارند.
توسعه ابزارها و برنامه‌های نوین در نظام سلامت، از جمله پوشش درمان ناباروری و مدیریت هوشمند هزینه‌ها، می‌تواند به ارتقای کیفیت زندگی خانواده‌ها و کاهش بار اقتصادی بر بیماران کمک کند. علاوه بر این، سیاست‌های پیشگیرانه و فرهنگ‌سازی در مصرف دارو و خدمات پزشکی، راهکاری مؤثر برای پایداری مالی سیستم سلامت به شمار می‌رود.
در چنین بستری، تلاش برای مدیریت منابع، جلوگیری از سوءمصرف و قاچاق دارو و استفاده از فناوری‌های دیجیتال در پرونده‌ها و نسخه‌نویسی، اهمیت فزاینده‌ای پیدا کرده است. این اقدامات نه تنها به حفظ سلامت جمعیت کمک می‌کند، بلکه بستر مناسبی برای حمایت از سیاست‌های جمعیتی و ارتقای سلامت عمومی فراهم می‌سازد.
حمایت بیمه سلامت از سیاست‌های جوانی جمعیت
محمد غلام‌نژاد، مدیرکل بیمه سلامت استان تهران در گفت‌وگو با خبرنگار آنا، به اقدامات سازمان در راستای سیاست‌های جوانی جمعیت اشاره کرد و گفت: بیمه سلامت در زمینه خدمات ناباروری از جمله ای‌سی‌اس‌آی (ICSI)، آی‌وی‌اف (IVF)، آی‌یو‌آی (IUI) و سایر خدمات مرتبط، تا ۹۰ درصد تعرفه دولتی را پرداخت می‌کند.
وی افزود: این حمایت شامل اقلام دارویی، آزمایشگاهی، تجهیزات جراحی و خدمات ویژه ناباروری است و یکی از اقدامات مهم دولت در حمایت از خانواده و فرزندآوری محسوب می‌شود.
پوشش بیماران بستری و سرپایی در مراکز درمانی کشور
مدیرکل بیمه سلامت تهران درباره تأمین هزینه‌های درمانی بیماران گفت: بیمه سلامت در بخش سرپایی ۷۰ درصد و در بخش بستری ۹۰ درصد هزینه‌ها را در مراکز دولتی پرداخت می‌کند.
وی تصریح کرد: هر فردی که بیمه‌ای نداشته باشد، به‌صورت خودکار تحت پوشش بیمه سلامت قرار می‌گیرد. دهک‌های پایین به‌طور رایگان، دهک‌های میانی با تخفیف و تنها دهک دهم با پرداخت کامل هزینه، از خدمات بهره‌مند می‌شوند.
چالش سالمندی و ضرورت حفظ پایداری منابع نظام سلامت
دکتر غلام‌نژاد با اشاره به روند رو به رشد سالمندی در کشور گفت: در حال حاضر حدود ۹ میلیون سالمند در کشور وجود دارد که از این تعداد، ۲ میلیون نفر در استان تهران ساکن هستند.
وی با ابراز نگرانی از کاهش نرخ باروری اظهار داشت: نرخ باروری از ۶.۴ درصد در سال ۱۳۶۸ به کمتر از ۲ درصد رسیده است و پیش‌بینی می‌شود تا سال ۱۴۳۰ بیش از ۲۹ میلیون نفر از جمعیت کشور سالمند باشند. به گفته او، افزایش جمعیت سالمند هزینه‌های نظام سلامت را بالا برده و ضرورت دارد منابع این سیستم با دقت بیشتری مدیریت شود.
مقابله با تجویز و مصرف بی‌رویه دارو و خدمات درمانی
مدیرکل بیمه سلامت تهران درباره مصرف غیرضروری داروها و خدمات پزشکی گفت: بخشی از هزینه‌های اضافی نظام سلامت ناشی از تجویز بی‌رویه دارو یا درخواست خدمات غیرضروری است.
وی افزود: اجرای نظام ارجاع و پزشک خانواده می‌تواند کمک قابل‌توجهی در کنترل هزینه‌ها و هدایت درست بیماران داشته باشد.
به گفته غلام‌نژاد، پرونده الکترونیک سلامت و نسخه‌نویسی الکترونیک از ابزارهای کلیدی برای شفاف‌سازی و کنترل مصرف دارو و خدمات هستند.
وی تأکید کرد: هم پزشکان و هم مردم باید در مصرف داروها و خدمات درمانی همکاری داشته باشند. برای مثال، در دوران کرونا برخی پزشکان روزانه تا صد نسخه سرم می‌نوشتند و این نشان‌دهنده لزوم فرهنگ‌سازی بیشتر است.
چالش قاچاق دارو و ضرورت مدیریت بازار دارویی
غلام‌نژاد به موضوع خروج غیرقانونی دارو از کشور اشاره کرد و گفت: به دلیل پایین بودن قیمت دارو در ایران، برخی داروها به کشورهای همسایه قاچاق می‌شوند.
وی تأکید کرد: این موضوع موجب کمبود برخی داروهای حیاتی در کشور می‌شود و لازم است نظام دارویی کشور با نظارت جدی‌تر و اصلاح سازوکارها از این مسئله جلوگیری کند.
انتهای پیام/