وزير بهداشت در آستانه روز داروساز از سختي كار در حوزه سلامت و اينكه برخي‌ها سازمان غذا و دارو را خيلي اذيت مي‌كنند، گفت و از داروسازان خواست كمك كنند تا در ماه‌هاي پاياني فعاليت دولت، حوزه دارو حاشيه‌ساز نشود و آسيب نبيند.
دكتر سيدحسن هاشمي در پانزدهمين همايش سالانه انجمن علمي داروسازان ايران ضمن تبريك روز پزشك و داروساز گفت: نقش جامعه داروسازي مانند ساير اركان حوزه سلامت بي‌بديل است. در حال حاضر حدود ۲۰هزار داروساز داريم كه بخش عمده‌يي از زنجيره خدمات سلامت را تشكيل مي‌دهند و نقش‌شان بسيار حياتي‌تر از چيزي است كه تصور مي‌كنيم چرا كه داروسازان واسطه شفا هستند.
وي با اشاره به نقش مهم داروسازان در توليد داخلي كشور گفت: اگر در اين مسير آسيبي متوجه شما داروسازان شود، همه زحمات پيش از شما بي‌اثر مي‌شود.
به گزارش ايسنا، هاشمي با بيان اينكه داروسازان از سال‌هاي پيش كار در زمينه اقتصاد مقاومتي را آغاز كرده‌اند، ادامه داد: در گذشته هشت نفر از دانشمندان برتر جهان ايراني بودند، اما اكنون تعداد آنها به ۳۶ نفر رسيده كه ۵۰ درصدشان داروسازند. بر اين اساس داروسازان در بسياري از حوزه‌هاي علمي رتبه‌هاي ممتاز بين‌المللي را كسب كرده‌اند.
وزير بهداشت با بيان اينكه ۹۷درصد داروهاي مورد نياز كشور در داخل توليد مي‌شود، گفت: بايد توجه كرد كه اگر نمي‌توانستيم اين كار را انجام دهيم، هزينه‌هاي حوزه سلامت چهاربرابر چيزي بود كه اكنون دولت و مردم مي‌پردازند.
هاشمي با اشاره به نقش ويژه داروسازان در طرح تحول نظام سلامت اظهار كرد: در ابتداي دولت با بحران دارويي مواجه بوديم، اما با سرعت عمل دولت و همكاري بيمه‌ها، داروسازان و داروخانه‌ها توانستيم در كنترل آن موفق شويم و اين موضوع بسيار حايز اهميت است. در عين حال در طول سه سال گذشته دستاوردهاي خوبي در حوزه دارويي كشور داشته‌ايم. البته در اين دولت قرار بود داروهاي جديد ابتدا وارد بازار شده و چند صباحي از ورود آنها به بازار بگذرد و سپس رونمايي شوند. بنابراين هيچ يك از داروهايي كه رونمايي شدند به صورت نمايشي نبوده است.
وزير بهداشت با بيان اينكه سهم ريالي بازار توليد داخل دارو از ۶۰ به ۷۰درصد افزايش يافته است، گفت: با وجود اينكه ۱۱ميليون نفر از افراد فاقد بيمه تحت پوشش قرار گرفته‌اند و خدمات بيشتري دريافت شده است و در عين حال ۱۰هزار پزشك اعم از متخصص و طب عمومي در مناطق محروم توزيع شده‌اند، اما واردات دارو به ميزان ۳۵۰ميليون دلار كاهش پيدا كرده است كه اين يكي از دستاوردهاي ما در اين حوزه محسوب مي‌شود.
هاشمي با بيان اينكه در حوزه دارو و درمان با چالش‌هاي زيادي مواجهيم، ادامه داد: يكي از اين چالش‌ها تاخير در پرداخت مطالبات داروخانه‌هاست؛ به‌طوري كه اين تاخير هم از سوي بيمه‌ها و هم از سوي بيمارستان‌ها وجود دارد و مايه شرمندگي ما شده است؛ چرا كه بنا نبود مطالبات تا اين حد بي‌پاسخ بماند بلكه قرار بود حداكثر ظرف يك ماه بتوانيم تسويه حساب كنيم و بيمه‌ها موظف بودند كه از تاريخ تحويل اسناد از بيمارستان‌هاي دولتي، طي دو هفته ۶۰ درصد مطالبات و طي دو ماه ۴۰ درصد باقيمانده را پرداخت كنند.
وي گفت: در عين حال اميدواريم امروز مجلس شوراي اسلامي به پيشنهاد اصلاحي كه در بودجه سال ۹۵ دولت داده شده، راي دهد و مطالبات از محل منابع اين ۸۰۰۰ميليارد تومان جبران شود و ساز و كار اقتصادي مراكز درماني نيز بهتر از چيزي كه اكنون هست، شود.
وزير بهداشت در ادامه به بحث تعرفه‌هاي خدمات دارويي اشاره و اظهار كرد: در اين زمينه دوستان انجمن بايد مراقبت كنند، خيلي خوب است كه ما حرف‌هايي را مي‌زنيم، اما وقتي برخي مسائل را به رسانه مي‌كشانيم احساس مي‌شود كه حرف‌هايمان متفاوت است. در اين صورت مخالفان، منافع كل جامعه داروسازي را مورد مخاطره قرار مي‌دهند.
وي افزود: در زمينه تعرفه‌هاي خدمات دارويي دو سال پيش شاهد بوديد كه وزارت بهداشت ايستادگي كرد. در عين حال درست است كه از تعرفه خدمات دارويي راضي نيستيد، اما اصل اين تعرفه هم در معرض آسيب است و بايد مراقبت كنيد تا به اصل آن خدشه‌يي وارد نشود. در اين زمينه كار خوبي كه انجام شد اين بود كه تعرفه را وارد كتاب ارزش‌گذاري نسبي كرديم و اميدواريم به تدريج بتوانيم به اهداف‌مان دست يابيم.
هاشمي افزود: البته در حوزه پزشكي هم با مشكلات مشابهي مواجهيم. بالاخره در سالي كه گذشت رشد تعرفه‌ها بر اساس آن چيزي كه ما و نظام پزشكي پيشنهاد كرده بوديم، نبود و در دولت هم صحبت كرديم. اما بايد طبق منابع دولت تصميم‌گيري شود. از طرفي بايد توجه كرد كه تعرفه‌گذاري در حوزه پزشكي از منطق صحيحي تبعيت نمي‌كند. اين در حالي است كه اگر در حوزه پزشكي قيمت تمام شده خدمات مورد توجه قرار گيرد، مشكلي وجود نخواهد داشت و بداخلاقي‌هايي هم كه برخي از آن صحبت مي‌كنند، ايجاد نمي‌شود. در عين حال اگر بيمه كارآمدي هم وجود داشته باشد، طبيعي است كه رابطه مالي ميان پزشك و بيمار از بين مي‌رود.
هاشمي در ادامه به موضوع ارتقاي اقتصاد داروخانه‌ها اشاره كرد و گفت: من فكر مي‌كنم اين سبك اداره داروخانه‌ها اقتصادي نيست. چندين بار هم اين موضوع را اعلام كرده‌ام، اما ديدم كه بيانيه‌هايي به دنبال آن صادر و به بحث داروخانه‌هاي زنجيره‌يي تعبير شد. بايد توجه كرد كه اين موضوع يك ايده است، اگر انجمن داروسازان بتواند منابع پراكنده داروسازان را در كشور تجميع كند، فكر مي‌كنم كه اقتصادي خواهد بود.

 با دولتي شدن داروخانه‌ها مخالفيم
هاشمي با بيان اينكه مسلما ما با دولتي شدن داروخانه‌ها مخالفيم، گفت: حتي مي‌گوييم داروخانه‌هاي دولتي را هم شما بياييد و اداره كنيد. چرا كه اداره دولتي پرهزينه و بدون سود است. به همين دليل هم چندين بار از دكتر ديناروند خواسته‌ام كه در توزيع داروهاي گران‌قيمت به نحوي عمل شود كه آنها فقط منحصر به چند داروخانه خاص نشوند كه اعلام كردند خود داروخانه‌ها به دليل بدهي بيمه‌ها از اين موضوع استقبال نمي‌كنند.
وزير بهداشت در ادامه به چالشي در كلينيك‌هاي ويژه اشاره كرد و افزود: دولت ۶۵۰۰ مطب را در كشور داير مي‌كند و ما اين مطب‌ها را براي استقرار نظام ارجاع نياز داريم. حال وقتي مجموعه‌يي از مطب‌ها داير است اينكه به مردم بگوييم برويد و ۱۰۰۰متر آن طرف‌تر به داروخانه مراجعه كنيد، حرفي زور است بلكه بايد در كلينيك‌هاي ويژه داروخانه وجود داشته باشد. البته ما به دانشگاه‌ها اعلام كرده‌ايم كه خودشان حق تاسيس داروخانه ندارند، اما بايد در تاسيس كلينيك‌هاي ويژه با داروسازان مشاركت كنند. وزير بهداشت تاكيد كرد: ما مجوزي براي گسترش داروخانه‌هاي دولتي جز در چند داروخانه آموزشي نداده‌ايم. هاشمي در عين حال با اشاره به بحث تاسيس داروخانه‌هاي گياهي گفت: كل فارغ‌التحصيلان داروسازي گياهي نهايتا ۳۰ نفرند و در گذشته وزارت بهداشت به آنها مجوز تاسيس داروخانه‌هاي گياهي را داده است. حال اين موضوع چه مشكلي براي شما ايجاد مي‌كند. چرا در اين زمينه ترديد و اضطراب ايجاد مي‌كنيد.
وي افزود: بايد توجه كرد كه بخش عمده‌يي از درمان و اعتقاد مردم ما سنتي است كه البته تخلف هم در آن كم نيست. بنابراين نمي‌توانيد اين موضوع را حذف يا در فرهنگ و اعتقاد مردم تغيير ايجاد كنيد. من تصور مي‌كنم كه طب سنتي يك فرصت و ميراث است، اما به صورت مناسبي سامان نيافته است. حال اگر بتوانيم آن را سامان بخشيده و شناسنامه‌دار كنيم، كمك زيادي به كشور كرده‌ايم. يكي از مسيرهاي اين كار نيز تاسيس داروخانه‌هاي گياهي است و ارائه‌كنندگان خدمات گياهي را فقط به افرادي اختصاص مي‌دهيم كه طي چند سال اخير در اين رشته فارغ‌التحصيل شده‌اند.
هاشمي با بيان اينكه هدف ما اين است كه بتوانيم در درازمدت عطاري‌ها را سامان دهيم، گفت: اين كار نياز به زمان و مقداري واقع بيني دارد. بنابراين به جاي اينكه احساسي تصميم بگيريم بايد عميق‌تر به موضوعات نگاه كنيم. البته كاش افراد دست اندر كار در اين زمينه از انجمن داروسازان هم دعوت مي‌كردند كه البته به من گفته‌اند دوستان انجمن در جريان بوده‌اند. در عين حال سازمان غذا و دارو بايد از نظرات صنف استفاده كند كه تاكنون اين كار را انجام داده است، اما شايد كافي نبوده، بايد توجه كرد كه وقتي كنار هم هستيم هم به نفع مردم و هم به نفع صنف است.
وي افزود: بالاخره در زمينه كيفيت مشكلاتي وجود دارد. بنابراين يك سري جلسات خصوصي داشته باشيد و درباره فرآورده‌ها صحبت كنيد؛ چرا كه مصرف‌كنندگان فراورده‌ها را با هم مقايسه مي‌كنند و خيلي بد است كه نتيجه بگيرند كه اثربخشي داروي خارجي بيش از داروي ايراني است. بنابراين بايد درصدد رفع اشكالات باشيم.
هاشمي تاكيد كرد: من هم درباره دارو و هم در زمينه تجهيزات پزشكي با وجود فشارها و اتهامات تاكيد مي‌كنم كه براي ما حق و سلامت مردم اصل است و ما تا جايي از توليد داخل حمايت مي‌كنيم كه به سلامت مردم آسيب وارد نكند.

 سازمان غذا و دارو را اذيت مي‌كنند
هاشمي تاكيد كرد: بايد از دارويي حمايت كنيد كه هم در ورودش به بازار و هم در ميزان اثربخشي، حداقل مشابه نوع خارجي‌اش باشد. البته در اين دولت حمايت خوبي از داروهاي توليد داخل وجود دارد؛ بطوريكه گفتيم 75 درصد هزينه خريد يك برند را به شرط اينكه GMP را دريافت كند، تضمين مي‌كنيم. بنابراين باز هم تاكيد مي‌كنم كه در انجمن جلسات مشتركي براي ارتقاي كيفيت داروهاي توليد داخل برگزار كنيد، چرا كه اين حق مردم است و مردم براي ويزيت، آزمايشگاه و... پول مي‌پردازند و براي درمان به ما مراجعه مي‌كنند. حال اگر دارو و تجهيزاتي را كه به آنها مي‌دهيم با قضاوت پزشك متفاوت باشد، آسيب‌رسان است. بنابراين همواره بايد جهت ارتقاي كيفيت دارو تلاش كنيم.
وزير بهداشت همچنين گفت: من از سازمان غذا و دارو و دكتر ديناروند هم تشكر مي‌كنم. البته امروز از غايبان اصلي اين همايش هستند. اميدوارم كه براي آقاي دكتر رفع خستگي شود، زيرا برخي‌ها سازمان غذا و دارو را خيلي اذيت مي‌كنند. البته همواره حاشيه‌سازي در اين حوزه زياد بوده است و كار كردن در حوزه سلامت بسيار سخت است و اگر خير دنيا و آخرت را هم به من مي‌دادند اين كار را نمي‌كردم؛ چرا كه از جمله مسائلي است كه آزار‌دهنده است.
هاشمي تاكيد كرد: هر قدر كه بيشتر كار كنيد، بيشتر توي چشم هستيد. حال اگر كار نكنيد بايد پرسيد پس چرا مسووليت قبول كرديد، اگر هم كار كنيد، برخي فكر مي‌كنند كه افكار خاصي در سر داريد و هيچ كس از توهم توطئه در كشور ما مصون نيست. بر اين اساس اميدوارم در مدت باقيمانده از دوران خدمت ما حوزه دارو از آسيب‌ها به دور باشد؛ چرا كه مردم به آن نياز دارند و سلامت خود و خانواده‌شان در گروي اين است كه بتوانند به راحتي دارو را تهيه كنند. اميدوارم همه شما به دولت كمك كنيد تا در ماه‌هاي پاياني پرحاشيه، بخش دارويي ما حاشيه‌ساز نشود.