به گزارش خبرنگار آنا؛ سلامت، یکی از بنیادی‌ترین نیازهای هر جامعه و از ارکان اصلی توسعه پایدار است. دسترسی عادلانه به خدمات درمانی، نه‌تنها شاخصی برای سنجش پیشرفت اجتماعی به شمار می‌آید، بلکه نشان‌دهنده میزان توجه حاکمیت به کرامت انسانی و کیفیت زندگی مردم است. نظام بیمه‌ای کارآمد می‌تواند با کاهش هزینه‌های درمان و ایجاد امنیت خاطر، زمینه‌ساز ارتقای سلامت عمومی شود.
در سال‌های اخیر، گسترش بیمه‌های درمانی و افزایش پوشش حمایتی اقشار مختلف جامعه به یکی از محورهای اصلی سیاست‌گذاری در حوزه سلامت تبدیل شده است. این رویکرد، علاوه بر کاهش فشار اقتصادی بر خانوارها، امکان بهره‌مندی برابر از خدمات پزشکی را برای شهروندان فراهم کرده است.
توسعه زیرساخت‌های بیمه‌ای، توجه به بیماران نیازمند و تقویت منابع مالی نظام سلامت، از جمله اقداماتی است که می‌تواند به استقرار عدالت درمانی کمک کند. حرکت در این مسیر نیازمند برنامه‌ریزی منسجم، همکاری میان نهادهای مسئول و تداوم حمایت‌های دولتی است تا هیچ فردی در جامعه به دلیل وضعیت اقتصادی از دریافت خدمات درمانی مناسب محروم نماند.
بیمه سلامت به عنوان یکی از ارکان اصلی نظام سلامت کشور، نقش تعیین‌کننده‌ای در تحقق عدالت درمانی و کاهش نابرابری‌های اجتماعی ایفا می‌کند. این سازمان با مأموریت پوشش همگانی بیمه درمان و حمایت از اقشار آسیب‌پذیر، در سال‌های اخیر توانسته است گام‌های مؤثری در جهت ارتقای سلامت عمومی و کاهش هزینه‌های درمانی خانوارها بردارد.
بیمه سلامت؛ محور اصلی حمایت از اقشار کم‌درآمد و بیماران خاص
محمد غلام‌نژاد، مدیرکل بیمه سلامت استان تهران و عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران، در گفت‌وگویی اختصاصی با خبرنگار آنا با اشاره به نقش محوری بیمه سلامت در گسترش عدالت درمانی، توضیح داد که این سازمان در سال‌های اخیر گام‌های مؤثری در راستای حمایت از اقشار کم‌درآمد، بیماران خاص و صعب‌العلاج، و تحقق سیاست‌های کلی نظام سلامت برداشته است.
بیمه رایگان پنج دهک اول جامعه
غلام‌نژاد اعلام کرد: بیمه سلامت در حال حاضر بیمه‌گری است که بیمه رایگان را برای پنج دهک اول جامعه فراهم کرده است. وی گفت دهک‌های اول تا پنجم جامعه طبق تشخیص وزارت رفاه به‌صورت رایگان بیمه می‌شوند و دهک‌های ششم تا نهم نیز با تخفیف و حتی امکان پرداخت قسطی تحت پوشش قرار می‌گیرند. به گفته او، این یکی از خدمات برجسته و شاخص دولت در دو تا سه سال اخیر بوده که منابع مالی آن نیز به‌طور کامل تأمین شده است.
ایجاد صندوق بیماران صعب‌العلاج و گسترش خدمات حمایتی
مدیرکل بیمه سلامت استان تهران با اشاره به تشکیل صندوق بیماران صعب‌العلاج اظهار داشت: این صندوق بیش از ۱۳۰ گروه بیماری را تحت پوشش قرار داده است. به گفته وی، این صندوق هزینه‌های سنگین داروهای شیمی‌درمانی و سایر داروهای گران‌قیمت را که پیش‌تر فشار زیادی به خانواده‌ها وارد می‌کرد، به‌صورت کلان تأمین می‌کند.
غلام‌نژاد افزود: این صندوق با هدف کاهش بار مالی درمان بیماران خاص ایجاد شده و هم‌اکنون داروها و خدمات گران‌قیمت مربوط به بیماران سرطانی، رادیوتراپی، بیماری‌های متابولیک، روماتیسمی و دیگر بیماری‌های مزمن را پوشش می‌دهد.
عملکرد صندوق بیماران صعب‌العلاج در تهران
مدیرکل بیمه سلامت استان تهران با اشاره به عملکرد صندوق بیماران صعب‌العلاج در استان تهران گفت در سال ۱۴۰۳ بیش از ۱۵۰۰ میلیارد تومان از محل این صندوق هزینه شده است. وی افزود در شش‌ماهه نخست سال ۱۴۰۴ نیز حدود ۱۰۰۰ میلیارد تومان پرداخت صورت گرفته است.
وی افزود: این صندوق علاوه بر بیمه‌شدگان بیمه سلامت، بیمه‌شدگان سایر سازمان‌ها از جمله تأمین اجتماعی و نیروهای مسلح را نیز پوشش می‌دهد. غلام‌نژاد خاطرنشان کرد این خدمات به‌صورت مستمر در حال گسترش است و از پنج تا شش بیماری محدود در گذشته، اکنون به بیش از ۱۳۰ گروه بیماری رسیده است.
انتهای پیام/