به گزارش خبرنگار برنا " بیتا مهدوی "، ناشنوایی و کم شنوایی یکی از معلولیت‌های شایع در جهان است به طوری که از هر ١٠٠٠ نوزاد زنده یک نفر مبتلا به ناشنوایی شدید بوده که در دو سوم از این افراد علت ژنتیکی به عنوان منشا این بیماری شناخته شده است به طوری که بیش از ۲۰۰ ژن مختلف در بروز این بیماری دخیل هستند و در یک سوم دیگر علل اکتسابی (غیر ژنتیکی) عامل آناست. بر اساس آمار فدراسیون جهانی ناشنوایان ۷۰ میلیون ناشنوا در سراسر جهان زندگی می‌کنند که حدود ۵۶ میلیون از آنها در کشور‌های در حال توسعه زندگی می‌کنند. طبق بررسی‌های صورت گرفته، توسط وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی در ایران حدود ۷/۶ درصد افراد تمام گروه‌های سنی، ۷/۳ درصد نوزادان تازه متولد شده و حدود ۵/۳ درصد کودکان سن مدرسه مبتلا به درجات مختلف کم شنوایی هستند که باید هرچه سریع‌تر شناسایی و درمان شوند.
ناشنوایی و کم شنوایی و علل آن
دکتر بیژن باوریان - متخصص کودکان در مورد علل ناشنوایی و کم شنوایی به برنا می‌گوید: بیش از نیمی از موارد ناشنوایی و کم‌شنوایی در کودکان علت ژنتیکی دارد. ناشنوایی ژنتیکی در اثر جهش ژنی موسوم اتفاق می‌افتد. تحقیقات جدید در مورد کم شنوایی به شکل قابل توجهی قابلیت دسترسی به وسیله آزمایش‌های ژنتیکی را افزایش داده است مشخص شده است که ژن "کونیکسن ۲۶ "مسوول ۲۰ تا ۳۰ درصد کم شنوایی‌های مادر زادی است. وراثت این ژن معمولا رسسیو است به این معنی که باید هر دو والد این موتاسیون و جهش را داشته باشند تا باعث کم شنوایی در کودک شود. این نوع کم شنوایی ارثی همیشه مادر زادی شدید تا عمیق است.
تشخیص سریع ناشنوایی کودکان در ماه‌های اول زندگی امکان پذیر بوده و از ناتوانی‌های گفتاری، عاطفی و اجتماعی آنها جلوگیری می‌کند. حدود ۵ درصد کم شنوایی‌ها به علت عوامل محیطی از قبیل عفونت‌های باکتر یایی و ویروسی مانند سرخک و سیتو مگالو ویروس (ویروس شایعی است که پس از آلوده شدن به آن، بدن ویروس را برای همیشه حفظ می‌کند) و یا استفاده از دارو‌های سمی برای گوش بوجود می‌آید، در سایر موارد علت ژنتیکی سبب تغییرات در ژن ها‌ی مربوط به فرآیند شنوایی می‌شود. یکی دیگر از علت به وجود آمدن کم شنوایی در کودکان، ضربه است. کودکان نمی‌توانند به خوبی مراقب خود باشند و از همین رو مدام زمین می‌خورند اگر ضربه به گوش باعث پارگی پرده گوش و ناشنوایی کودک می‌شود.
کم شنوایی و انواع آن
وی می‌افزاید: کم شنوایی زمانی اتفاق می‌افتد که اختلالی در سیستم شنوایی فرد ایجاد شود. میزان این اختلال ممکن است ملایم، متوسط، شدید یا عمیق باشد. فرد مبتلا به کم شنوایی ملایم ممکن است در درک گفتار مشکلاتی داشته باشد. انواع کم شنوایی عبارتند از: کم شنوایی حسی – عصبی: شایع‌ترین نوع کم‌شنوایی است که معمولاً دائمی بوده و به‌مرور زمان یا ناگهانی بروز پیدا می‌کند. این مشکل معمولا بر اثر بالا رفتن سن، قرار گرفتن در معرض صدای بلند، یا برخی بیماری‌ها ایجاد شود و معمولا با علائمی مانند سرگیجه، وزوز گوش و احساس پری در گوش همراه است.
کم شنوایی انتقالی: این نوع کم شنوایی در نتیجه آسیب دیدن یا مسدود شدن گوش خارجی یا میانی ایجاد می‌شود که این اتفاق موجب اختلال در هدایت صوت به گوش داخلی می‌شوداز مهمترین علل این کم شنوایی می‌توان به فشردگی موم گوش، قطع ارتباط استخوانچه‌های گوش میانی به دلیل آسیب و ضربه اشاره کرد.
کم شنوایی مختلط: گاهی اوقات کم‌شنوایی تنها یک دلیل مشخص ندارد و ممکن است ترکیبی از دو نوع مشکل در گوش وجود داشته باشد. به این وضعیت کم‌شنوایی مختلط گفته می‌شود.
تشخیص به موقع کم شنوایی
این متخصص کودکان با بیان این مطلب که تشخیص زود هنگام یا به موقع کم شنوایی در کودکان قبل از سن ۸ ماهگی به دلیل رشد مهارت‌های زبانی و ارتباطی اهمیت بسیار زیادی دارد تاکید می‌کند: در صورت کشف کم شنوایی تاقبل از شش ماهگی و مداخله‌ای توان بخشی لازم (ارایه سمعک و یا وسایل کمک شنوایی دیگر) کودک قادر خواهد بود از نظر رشد زبانی و ارتباطی با کودکان همسن و سال خود مقایه شود. در غیر اینصورت تاخیر فزاینده‌ای در این رشد به وجود می‌آید.
درمان کم شنوایی
وی با اشاره به این مطلب که همه کودکان کم شنوا در مواردی که علت کم شنوایی ناشناخته است باید ارزیابی کامل ژنتیکی انجام دهند می‌گوید: بیش از نیمی از مشکلات ناشنوایی کودکان دلایل ژنتیکی دارد و پزشکان امیدوارندکه با ژن درمانی این کودکان را درمان کنند. به طور کلی اختلالات شنوایی به علت و علائم آنها بستگی دارد. اگر آسیب یا مشکلات ساختاری در ناحیه گوش میانی یا استخوانچه‌ها تایید شود، ممکن است از عمل جراحی برای درمان عارضه استفاده شود. در صورتی که مشکل به بخش حلزونی یا عصب شنوایی گوش مربوط باشد، ممکن است سمعک یا جراحی کاشت حلزونی به بیمار پیشنهاد شود. سمک‌ها در اشکال گوناگون و متناسب با بخش داخلی یا عقبی گوش طراحی می‌شوند و وظیفه‌شان تقویت صدا است. تنظیمات این نوع سمک‌ها توسط پزشک متخصص صورت می‌گیرد طوری‌که امواج و صدا‌ها به اندازه‌ای تقویت می‌شوند که فرد بیمار آنها را به‌وضوح بشوند.
انتهای پیام /