شفقنا- محققان در کره جنوبی دریافتند که مصرف یک داروی ضد انعقاد خون رایج پس از عمل پزشکی خاص برای درمان انسداد شریان‌های کرونری، نسبت به آسپیرین، در کاهش میزان بروز لخته‌های خون مؤثرتر است.
به گزارش شفقنا؛ وبگاه آرتی عربی نوشت: «عملکرد کرونری از طریق پوست (PCI)، که به آن بازسازی عروق کرونری نیز گفته می‌شود، روشی پزشکی برای درمان انسداد شریان‌های کرونری است. این روش معمولاً شامل قرار دادن یک استنت در شریان برای باز نگه داشتن عروق کرونری است. این روش برای بیمارانی که دچار تجمع پلاک در شریان‌ها هستند یا سابقه حمله قلبی دارند، ضروری است».
در برخی موارد پیچیده، ممکن است نیاز به قرار دادن بیش از ۳ استنت برای تامین جریان خون کافی باشد.
راهنمای پزشکی فعلی، ضرورت ارزیابی خطرات لخته‌های خونی (خطر کمبود خونرسانی) و همچنین خطرات خونریزی را در انتخاب داروهای ضد پلاکت و ضد انعقاد برای بیمار پس از عمل PCI، ضروری می‌داند.
اگرچه آسپیرین، داروی ضد پلاکت سنتی بوده است، مطالعات اخیر نشان می‌دهند که داروهایی مانند «کلوبیدوگرل»، که به دسته مهارکننده‌های P2Y12 تعلق دارند، ممکن است در پیشگیری از لخته‌ها در درازمدت مؤثرتر باشند.
در مطالعه جدید، محققان نتایج استفاده از «کلوبیدوگرل» در مقایسه با آسپیرین در درازمدت را در بیماران با خطرات مختلف خونریزی و پیچیدگی‌های مربوط به PCI بررسی کردند.
این مطالعه ۳۹۷۴ بیمار بستری‌شده در ۳۷ بیمارستان کره جنوبی را که به طور تصادفی برای مصرف «کلوبیدوگرل» (۷۵ میلی‌گرم در روز) یا آسپیرین (۱۰۰ میلی‌گرم در روز) به مدت ۶ تا ۱۸ ماه پس از عمل PCI انتخاب شده بودند، شامل می‌شد.
هدف اصلی مطالعه، بررسی وقایع ترومبوتیک مرکب، از جمله مرگ و میر قلبی عروقی، حمله قلبی غیر کشنده، سکته مغزی ایسکمیک، لخته شدن خون (مانند لخته شدن استنت) و همچنین وقایع خونریزی بود. این مطالعه شامل گروه‌هایی از بیماران با فشار خون بالا (HBP) و بیمارانی که تحت عمل PCI پیچیده قرار گرفته بودند (یعنی گروه‌های پرخطر برای لخته و خونریزی) نیز بود.
نتایج نشان داد که «کلوبیدوگرل» در کاهش وقایع ترومبوتیک در تمام گروه‌ها، از جمله بیماران مبتلا به فشار خون بالا و کسانی که تحت عمل PCI پیچیده قرار گرفته بودند، مؤثرتر بود. به عنوان مثال، خطر لخته شدن در بیماران مبتلا به فشار خون بالا ۲۵٪ و در بیماران با عمل PCI پیچیده ۳۸٪ کمتر بود.
در مورد خطر خونریزی، این مطالعه نشان داد که مصرف «کلوبیدوگرل» نسبت به آسپیرین، به ویژه در بیمارانی که فشار خون بالایی نداشتند، با کاهش خطر خونریزی همراه بود.
این مطالعه، استفاده از «کلوبیدوگرل» را به عنوان جایگزینی بهتر از آسپیرین برای بیماران بستری‌شده پس از عمل PCI، تأیید می‌کند. این نشان می‌دهد که این دارو می‌تواند مزایای قابل توجهی در درازمدت برای همه بیمارانی که تحت این عمل قرار گرفته‌اند، صرف‌نظر از پیچیدگی عمل یا خطر خونریزی، داشته باشد.
این مطالعه در مجله JAMA Cardiology منتشر شده است.
(منبع: میدیکال اکسپرس)