آزاتیوپرین یک نوع داروی سرکوب کننده سیستم ایمنی است که توسط پزشک متخصص برای پذیرش پیوند کلیه یا درمان علائم آرتریت روماتوئید تجویز می شود.در ادامه این مقاله اطلاعاتی از آزاتیوپورین شامل موارد مصرف، عوارض جانبی، تداخلات دارویی، هشدار و منع مصرف آن را آورده ایم و به سوالاتی چون ایا قرص آزارام کورتون است؟ پاسخ می دهیم: 

معرفی داروی آزاتیوپرین
نام علمی	آزاتیوپرین Azathioprine
نام تجاری	آزارام، آیزاتیپ
نوع	سرکوب کننده سیستم ایمنی
اشکال	آمپول، قرص
کاربرد	جلوگیری از رد عضو در گیرندگان پیوند
مورد استفاده	درمان آرتریت روماتوئید شدید، پیشگیری از رد پیوند مانند پیوند کلیه، کولیت روده و کرون روده
گروه سنی	بزرگسالان
دسترسی	با نسخه
تداخل دارویی	ریتوکسیماب، توفاسیتینیب
عوارض مصرف	کاهش تعداد گلبول های سفید ، عفونت، حالت تهوع، اسهال و استفراغ

عکس قرص آزاتیوپرین 50

آزاتیوپرین چیست؟

آزاتیوپرین(به انگلیسی Azathioprine) جز داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی شناخته می شود. در پاسخ به سوالاتی چون قرص آزاتیوپرین برای چی خوبه؟، قرص آزاتیوپرین 50 برای چیست؟ و یا قرص آزارم 50 برای چیست؟ باید بگوییم از داروی آزاتیوپرین برای جلوگیری از رد عضو در گیرندگان پیوند و یا درمان بیماری های خودایمنی مختلف از جمله آرتریت روماتوئید، لوپوس اریتماتوز سیستمیک و بیماری التهابی روده استفاده می شود.

نحوه ای عملکرد داروی آزاتیوپرین به این صورت است که با سرکوب فعالیت سیستم ایمنی عمل می کند. داروی آزاتیوپرین به شکل قرص با دوز 25 و 50 میلی گرم و آمپول با نام های تجاری آزارام و آیزاتیپ در دراوخانه ها با نسخه پزشک قابل تهیه است.

هشدار مصرف آزاتیوپرین

• قبل از مصرف داروی آزاتیوپرین، اگر به آن یا به مرکاپتوپورین حساسیت دارید، به پزشک یا داروساز خود بگویید.
• مصرف آزاتیوپرین در بارداری در گروه D قرار دارد یعنی نباید استفاده شود. شواهدی دال بر خطر مرگ جنین با مصرف این دارو در دوران بارداری وجود دارد.

  آزاتیوپرین می تواند باعث نقص مادرزادی شود و نباید در دوران بارداری استفاده شود مگر اینکه فواید بالقوه آن بیشتر از خطرات باشد.

• آزاتیوپرین در شیردهی منع مصرف دارد. داروی آزاتیوپرین ممکن است به شیر مادر نفوذ کند و به نوزاد شیرخوار آسیب برساند.
• قبل از استفاده از آزاتیوپرین، سابقه ی پزشکی خود از جمله بیماری کلیوی، بیماری کبدی، سرطان و برخی از اختلالات آنزیمی (کمبود TPMT، کمبود NUDT۱۵) را به پزشک یا داروساز بگویید.
• داروی آزاتیوپرین ممکن است خطر ابتلا به سرطان پوست را افزایش دهد. بنابراین زمان خود را در زیر نور آفتاب محدود کنید. از غرفه های برنزه کننده و چراغ های آفتاب پرهیز کنید. در فضای باز از ضد آفتاب استفاده کنید و لباس محافظ بپوشید.
• داروی آزاتیوپرین می تواند شما را در معرض ابتلا به عفونت قرار دهد یا ممکن است عفونت های فعلی را بدتر کند.بیماران باید در حین مصرف آزاتیوپرین از نزدیک شدن به افرادی که بیمار هستند یا عفونت دارند خودداری کنند.
• در زمان مصرف داروی آزاتیوپرین بدون موافقت پزشک خود واکسیناسیون انجام ندهید و از تماس با افرادی که اخیراً واکسن زنده دریافت کرده اند خودداری کنید.
• بين واكسيناسيون و تجويز داروی آزاتیوپرین فاصله زماني 12-6 ماه بايد رعايت شود.
• بیمارانی که آزاتیوپرین مصرف می کنند باید به طور منظم توسط پزشک خود از نظر علائم عفونت یا سرطان تحت نظر باشند.
• در صورت بيماری فعال ويروسی مانند آبله مرغان و هرپس، اختلال كبدی، عفونت، پانكراتيت، نارسايی كليوي و نقص شديد گزانتين اكسيداز، اين دارو بايد با احتياط مصرف شود.
• آزاتیوپرین می تواند باعث سرکوب مغز استخوان شود که می تواند تولید گلبول های سفید، گلبول های قرمز و پلاکت ها را کاهش دهد. بیماران باید از نظر علائم کم خونی، عفونت یا خونریزی تحت نظر باشند.

• هنگام استفاده از آزاتیوپرین از داروهای حاوی مرکاپتوپورین استفاده نکنید.

موارد مصرف آزاتیوپرین

• برای جلوگیری از پس زدن اندام های پیوندی
• درمان بیماری های خودایمنی مانند آرتریت روماتوئید، لوپوس و بیماری کرون 

قرص آزاتیوپرین

7 نکته درباره نحوه استفاده از آزاتیوپرین

1. قبل از شروع درمان با قرص آزاتیوپرین، بروشور دارویی داخل بسته را به دقت مطالعه کنید تا اطلاعات جامعی را راجع به دارو به دست آورده و از عوارض جانبی احتمالی آن مطلع شوید. 
2. دوز و مقدار قرص آزاتیوپرین، از فردی به فرد دیگر متفاوت است.بنابراین دار. را دقیقا همانطور که پزشک به شما تجویز کرده است، استفاده نمایید.
3.  قرص آزاتیوپرین را طبق دستور پزشک و معمولاً یک یا دو بار در روز به صورت خوراکی مصرف کنید.
4.  قرص آزاتیوپرین را همراه غذا بخورید تا ناراحتی معده را کاهش دهد.
5. دوز قرص آزاتیوپرین را افزایش ندهید و از این دارو بیشتر یا بیشتر از زمان تجویز استفاده نکنید.
6. برای درمان آرتروز، ممکن است ۲ ماه طول بکشد تا علائم شما بهتر شود.
7. اگر وضعیت شما بعد از ۳ ماه درمان بهتر نشد، به پزشک خود بگویید.

مقدار مصرف آزاتیوپرین

مقدار مصرف آزاتیوپرین به شرایط تحت درمان و پاسخ فردی بیمار به دارو بستگی دارد و معمولاً با دوز کم شروع می شود و به تدریج در طول زمان افزایش می یابد.ممکن است لازم باشد دوز بر اساس پاسخ بیمار و هر گونه عوارض جانبی تنظیم شود.

• میزان مورد نیاز برای جلوگیری از رد پیوند و به حداقل رساندن سمیت در بیماران جداگانه متفاوت خواهد بود.
• دوز اولیه معمولاً ۳ تا ۵ میلی گرم در کیلوگرم در روز است که از زمان پیوند آغاز می شود.
• در پیوند کلیه معمولاً به عنوان یک دوز منفرد روزانه در روز و در موارد جزئی ۱ تا ۳ روز قبل از پیوند تجویز می شود.
• کاهش دوز به میزان نگهداری از ۱ تا ۳ میلی گرم در کیلوگرم در روز معمولاً امکان پذیر است.

مقدار مصرف آزاتیوپرین در روماتیسم مفصلی

• آزاتیوپرین معمولاً به صورت روزانه تجویز می شود.
• دوز اولیه به صورت یک دوز یا دو بار در روز باشد.
• اگر سمیت جدی وجود نداشته باشد و پاسخ اولیه نامطلوب باشد، دوز ممکن است افزایش یابد.
• از ۶ تا ۸ هفته شروع می شود و پس از آن مرحله به مرحله در فواصل ۴ هفته ای شروع می شود.
• پاسخ درمانی معمولاً پس از ۶ تا ۸ هفته درمان،رخ می دهد.

 عوارض قرص آزاتیوپرین

• کاهش تعداد گلبول های سفید 
• عفونت 
• مشکلات معده
• حالت تهوع
• اسهال و استفراغ

اما در در صورت بروز عوارض های زیر با پزشک تماس بگیرید: 

• تب
• اسهال
• سرگیجه
• مدفوع چرب
• آسیب کبدی
• بثورات پوستی
• خستگی شدید
• فشار خون پایین
• درد شدید شکم
• بدن درد یا کوفتگی
• افزایش سطح آنزیم کبد
• کاهش بیش از حد وزن

علائم واکنش شدید آلرژیک به قرص آزاتیوپرین ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• خارش
• خس خس سینه
• تنگی قفسه سینه
• تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو.

این لیست عوارض قرص آزاتیوپرین کامل نیست در صورت مشاهده و احساس هر نوع عارضه حتما با پزشک مشورت کنید.

منع مصرف آزاتیوپرین

• بارداری
• شیردهی
• مشکلات خونی
• حساسیت شدید
• بیماری های کبدی و کلیوی

تداخل دارویی آزاتیوپرین

تداخل دارویی آزاتیوپرین ممکن است نحوه عملکرد داروهای شما را تغییر دهد یا خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. برخی از داروهایی که ممکن است با آزاتیوپرین تداخل داشته باشند عبارتند از:

• فبوکوستات
• استفاده قبلی یا فعلی از داروهای خاص سرطانی (مانند سیکلوفسفامید، ملفالان)
• سایر داروهایی که سیستم ایمنی بدن را تضعیف می کنند یا خطر عفونت را افزایش می دهند (مانند ریتوکسیماب، توفاسیتینیب)

جدول تداخل دارویی آزاتیوپرین

ب.ث.ژ (داخل مثانه‌ای)	کلادریبین	فبوکسوستات
مرکاپتوپورین	ناتالیزومب	پیمکرولیموس
تاکرولیموس (موضعی)	اوپاداسیتینیب	تست پوستی کوکسیدیوئید ایمیت
نیوولومب	پیدوتیمود	سیپولوسل تی
ترتوموتید	واکسن‌ (غیرفعال)	واکسن (زنده)
باریستینیب	سیکلوفسفامید	فینگولیمود
لفلونامید	مرکاپتوپورین	ناتالیزومب
اوزانیمود	سیپونیمود	توفاسیتینیب
آلوپورینول	داروهای ضد TNF	کلادریبین
دنوزومب	فبوکسوستات	اینبلیزومب
اینفلیکسییمب	اوکرلیزومب	پیمکرولیموس
روفلومیلاست	سولفامتوکسازول	تاکرولیموس
تراستوزومب	تری‌متوپریم	ریباویرین

این جدول شامل همه تداخل های دارویی نیست و اگر دارویی مصرف می کنید حتما با پزشک مشورت کنید. همچنین مصرف این دارو ممکن روی نتایج برخی آزمایش های پزشکی تأثیر گذار باشد.

مصرف بیش از حد آزاتیوپرین

در صورت مصرف بیش از حد آزاتیوپرین و مشاهده ای علائم جدی مانند از دست دادن یا مشکل تنفس دارد، با اورژانس تماس بگیرید.

شرایط نگهداری از دارو آزاتیوپرین

• قرص آزاتیوپرین باید در دمای اتاق و دور از نور آفتاب نگهداری شود.
• قرص آزاتیوپرین باید دور از دسترس کودکان و حیوانات نگهداری شوند.

 اطلاعات تخصصی درباره آزاتیوپرین

قیمت قرص آزاتیوپرین ایرانی و خارجی

نام تجاری	تولید کننده	قیمت به ریال در اردیبهشت 1403
قرص آزاتیوپرین مهردارو 50 میلی گرم	داروسازی مهر دارو	1,850,000
قرص آزارام 25 میلی گرم	داروسازی راموفارمین	1,500,000
قرص ایمورل 50 میلی گرم	ASPEN PHARMA	-
قرص آزاگلوب 50 میلی گرم	Globela Pharma	480,000
قرص آیزاتیپ 50 میلی گرم	البرز زاگرس	1,850,000
قرص آزارام 50 میلی گرم	داروسازی راموفارمین	1,850,000

سخن آخر

قرص آزاتیوپرین داروی سرکوب کننده سیستم ایمنی است که برای جلوگیری از رد عضو در گیرندگان پیوند و یا درمان بیماری های خودایمنی مختلف از جمله آرتریت روماتوئید، لوپوس اریتماتوز سیستمیک و بیماری التهابی روده استفاده می شود و با عوارضی چون کاهش تعداد گلبول های سفید ، عفونت، حالت تهوع، اسهال و استفراغ  همراه است و با داروهای چون ریتوکسیماب، توفاسیتینیب تداخل دارد.ما در مطلبی به معرفی قرص توفاسیتینیب برای چیست؟؛ عوارض، تداخل و قیمت آن پرداختیم که در صورت تمایل می توانید مطالعه کنید. اگر درباره قرص آزاتیوپرین نحوه مصرف، عوارض و تداخل دارویی آن سوالی دارید در قسمت نظرات سؤال خود را مطرح کنید و یا تجربه خود را از مصرف این دارو با سایرین به اشتراک بگذارید.