دود اشتباه وزارت بهداشت به چشم کودکان بیمار
نایب رئیس انجمن داروسازان ایران از کمبود انواع شربت‌های دارویی بخصوص شربت‌های اطفال و آنتی بیوتیک‌های مورد نیاز کودکان خبر داد و گفت: «وزارت بهداشت در تعیین قیمت داروهای آنتی بیوتیک در ابتدای اجرای طرح دارویار اشتباه کرد و اکنون دود این اشتباهات به چشم کودکان بیمار می‌رود.»
به گزارش سپید، در روزهای اخیر بسیاری از داروهای آنتی بیوتیک مورد نیاز عموم مردم در داروخانه‌ها کمیاب شده و برخی داروخانه‌داران می‌گویند قیمت آزاد این آنتی بیوتیک نیز در بازار آزاد چند برابر شده است. شربت‌های مورد نیاز کودکان، بخش اصلی آنتی بیوتیک‌های کمیاب شده را تشکیل می‌دهد، اما علاوه بر شربت آنتی بیوتیک کودکان، برخی از دیگر شربت‌های دارویی نظیر دیفن هیدرامین، اکسپکتورانت و لوراتادین نیز دچار کمبود شده است، آن هم در شرایطی که فصل سرد سال فرا رسیده و متخصصان از افزایش مراجعه به دلیل آنفلوآنزا و سرماخوردگی به بیمارستان‌های کشور خبر می‌دهند.
علی فاطمی، نایب رئیس انجمن داروسازان ایران در گفت‌وگو با رکنا اظهار داشت: «در هفته‌های اخیر شربت‌های آنتی بیوتیک بخصوص شربت‌های مورد نیاز کودکان دچار کمبود شده است. البته این روزها انواع شربت‌های دارویی از جمله دیفن هیدرامین که برای حساسیت و سرماخوردگی به‌ویژه برای کودکان از آن استفاده می‌شود، به همراه شربت‌هایی نظیر اکسپکتورانت، لوراتادین و حتی شربت استامینوفین اطفال دچار کمبود شده است.»
وی افزود: «در چند هفته گذشته اساسا شاهد کمبود بسیاری از شربت‌های دارویی کودکان چه شربت‌های مورد نیاز برای مقابله با سرماخوردگی و حساسیت و چه شربت‌های مقابله با عفونت یا اصطلاحا چرک خشک کن بوده‌ایم.»
فاطمی با تاکید بر اینکه مشکلات اقتصادی کارخانجات تولید دارو مهم‌ترین عامل کمبود شربت‌های دارویی است، عنوان کرد: «با توجه به سیاست‌های ارزی جدیدی که دولت درباره مواد اولیه دارویی در پیش گرفته است، در حال حاضر تولید بسیاری از داروها برای تولیدکنندگان به صرفه نیست و به همین دلیل، میزان تولید داروهایی نظیر آنتی بیوتیک‌ها کاهش یافته است. همچنین قیمت شیشه‌های شربت‌ها در چند ماه گذشته بسیار بالا رفته و همین مساله تولید شربت‌های دارویی به‌ویژه آنتی بیوتیک‌ها را برای تولیدکنندگان دشوارتر کرده است.»
نایب رئیس انجمن داروسازان ایران ادامه داد: «دارو از جمله کالاهایی است که قیمت آن فقط توسط دولت تعیین می‌شود و معمولا وقتی قیمت ارز دچار نوسان شدیدی می‌شود یا سیاست‌های ارزی دارو تغییر می‌کند، مدت زیادی تولید می‌شود تا دولت با تولیدکنندگان یا واردکنندگان دارو بر سر قیمت هرکدام از داروها به توافق مشخصی برسد. در چنین شرایطی نیز بسیاری از کارخانجات دارویی چون سهامی عام هستند و باید پاسخگوی عموم مردم از جمله سهامداران خود در بورس باشند، حاضر به تولید دارو با ضرر و زیان نیستند و ترجیح می‌دهند تا وقتی قیمت بعضی داروها توسط دولت اصلاح نشده است، از تولید آنها دست بکشند.»
وی در ادامه تاکید کرد: «متاسفانه اکنون دود اختلافات دولت با تولیدکنندگان دارو درباره تعیین قیمت جدید برخی داروها به چشم کودکان بیمار رفته است؛ کودکانی که به داروهای مهمی نظیر شربت‌های آنتی بیوتیک، چرک خشک کن، ضد سرماخوردگی و دیگر شربت‌های دارویی اطفال نیاز دارند، اما متاسفانه اکنون این داروها در بسیاری از داروخانه‌های کشور کمیاب شده است.»
فاطمی با بیان اینکه سازمان غذا و دارو باید از قبل احتمال کمیاب شدن برخی آنتی بیوتیک‌ها را پیش‌بینی می‌کرد، گفت: «زمانی گفته می‌شد که تحریم‌ها علت کمبود دارو است، بعدا بیان شد که وجود مشکل در انتقال ارز به کمبود دارو دامن می‌زند، اما در ادامه این نکته مطرح شد که در تامین ارز دولتی دارو مشکل وجود دارد. حالا اما با اجرای طرح دارویار، ارز دولتی حذف شده و ارز نیمایی جایگزین شده است و همه کارشناسان انتظار داشتند که در شرایط موجود دیگر دچار کمبود دارو نشویم، اما متاسفانه اکنون شاهد آن هستیم که وجود اختلاف بر سر قمیت‌گذاری دارو، باعث کاهش تولید برخی داروها شده و در نتیجه، کمبود داروهای مورد نیاز مردم در داروخانه‌ها را به همراه داشته است.»
وی ادامه داد: «جایگزین شدن ارز نیمایی به جای ارز دارویی برای واردات مواد اولیه دارو، باعث چند برابر شدن نرخ مالیات بر ارزش افزوده در تولید دارو شده است، زیرا درصد این مالیات ثابت مانده، اما نرخ ارز حدودا هشت برابر شده و در نتیجه، اکنون تولیدکنندگان ناچارند که مالیات بر ارزش افزوده بیشتری را به ازای تولید هر دارو بپردازند. اکنون برخی تولیدکنندگان دارو تاکید دارند که افزایش رقم مالیات بر ارزش افزوده، باعث شده است که به طور متوسط 16 درصد از حاشیه سود تولید دارو کم شود و این مساله به زیان‌ده شدن بعضی شرکت‌های دارویی منجر شده است. به همین دلیل، برخی نمایندگان مجلس به دنبال آن هستند که رقم مالیات بر ارزش افزوده در تولید دارو را به یک درصد کاهش دهند.»
نایب رئیس انجمن داروسازان ایران با بیان اینکه قیمت آنتی بیوتیک‌ها در شروع اجرای طرح دارویار درست حساب نشده بود، عنوان کرد: «علت اینکه این روزها کمبود انواع آنتی بیوتیک بیش از سایر داروهای عمومی به چشم می‌آید، این است که در تیرماه امسال که دولت با توجه به حذف ارز ترجیحی از مواد اولیه دارویی، قیمت‌گذاری جدیدی را برای انواع داروها انجام داد، برآورد قیمت صحیحی از انواع آنتی بیوتیک‌ها نداشت، زیرا اساسا سهم مواد اولیه در قیمت نهایی آنتی بیوتیک‌ها حدود دو برابر سایر داروهاست و همین مساله باعث می‌شود که ارزبری واردات مواد اولیه انواع آنتی بیوتیک بیش از داروهای دیگر باشد. اما وزارت بهداشت در تعیین قیمت داروهای آنتی بیوتیک در ابتدای اجرای طرح دارویار این نکته را پیش‌بینی نکرده بود و اکنون همین مساله، باعث کاهش تولید آنتی بیوتیک‌ها توسط تولیدکنندگان شده است.»
وی در ادامه تاکید کرد: «تمام این موارد قابل پیش‌بینی بود و اگر سازمان غذا و دارو در تیرماه قیمت‌گذاری صحیحی را برای آنتی بیوتیک‌ها انجام می‌داد، مجبور نبود که مهرماه دوباره به تغییر قیمت این داروها بپردازد. اما متاسفانه عدم پیش‌بینی مساله توسط مسئولان وزارت بهداشت، باعث شد که کارخانه‌ها مدتی آنتی بیوتیک تولید نکنند و حالا با توجه به قرار گرفتن در فصل سرما و احتمال افزایش آمار آنفلوآنزا و سرماخوردگی، سازمان غذا و دارو از داروخانه‌ها می‌خواهد که به صورت پرفشار آنتی بیوتیک تولید کنند.»
فاطمی با تاکید بر اینکه افزایش محسوس نرخ مالیات بر ارزش افزوده با حذف ارز ترجیحی دارو قابل پیش‌بینی بود، گفت: «دولت باید قبل از اجرای طرح دارویار، به کاهش مالیات بر ارزش افزوده در تولید دارو می‌پرداخت تا با سیاست‌های ارزی جدید دولت، هزینه تولید دارو برای کارخانجات چندان بالا نرود. همچنین وزارت بهداشت باید پیش از اجرای طرح دارویار، قیمت تمام داروها را با نظر تولیدکنندگان و سندیکاها به صورت دقیق حساب می‌کرد تا مشکلات کنونی برای آنتی بیوتیک‌ها به وجود نیاید، اما متاسفانه این اقدامات انجام نشد و کمبود امروز آنتی بیوتیک‌ها و شربت‌های دارویی ناشی از همین اشتباهات است.»
وی در پایان تصریح کرد: «ما در کشور باید حتما ذخایر استراتژیک دارویی ایجاد کنیم و تمام داروها را اعم از این که برای عموم مردم کاربرد دارند یا صرفا برای بیماری‌های خاص استفاده می‌شوند، برای مدت چهار ماه در انبارهای خودمان ذخیره کنیم تا اگر به هر دلیلی با کاهش تولید، کم شدن واردات یا افزایش مصرف دارو مواجه شدیم، بتوانیم بدون روبه‌رو شدن با کمبود دارو، مشکل را برطرف کنیم. اما متاسفانه اکنون که ایران ذخیره استراتژیک دارویی ندارد، هر زمان که مشکلی در تولید، واردات یا مصرف دارو در کشور به وجود می‌آید، حتما کمبود دارو نیز ایجاد می‌شود و تاوان این مساله را باید عموم شهروندان بپردازند.»