شفاآنلاین> سلامت > کارشناسان نظام سلامت میگویند مدیریت واکسیناسیون در ایران ضعیف است و از تجربههای گذشته استفاده نشده. این در حالی است که تمام شرایط پیشآمده فعلی، قابل پیشبینی بود
به گزارش شفاآنلاین : سرگردانی و آشفتگی مقابل مراکز تجمیعی واکسیناسیون برای دریافت دوز دوم واکسن همچنان ادامه دارد و نشاندهنده نبود مدیریت واکسیناسیون در کشور است البته وزارت بهداشت در روزهای گذشته اعلام کرد که محموله یکمیلیون دوزی واردشده تنها برای دوز دومیهاست اما در 3روز گذشته جمعیت زیادی از سالمندان با مراجعه حضوری به مراکز تجمیعی واکسیناسیون، در انتظار تزریق واکسن ماندند. در 2روز گذشته، پیگیر ماجرای واکسیناسیون سالمندان بود و در گزارشهایی به این موضوع پرداخت؛ گزارشهایی که بر توجه به اطلاعرسانیها و مراجعهنکردن حضوری به مراکز سلامت تأکید داشت.
salamat.gov.ir و سازوکارهای متفاوت برای تزریق، تا تجمعات گسترده در مراکز بهداشتی کوچک و اضطرابهایی که عمدتا با شرایط جسمی و روحی -روانی همراه است را هم باید اضافه کرد. واکسیناسیون در مراکز تجمیعی هم دردسرهای متعددی را برای سالمندان به منظور مراجعه به مراکز جدید رقم زد و حالا آنها باید با توجه به انبوه جمعیت مراجعهکننده از چند مرکز کوچک دیگر، ساعتها انتظار ورود به مرکز تزریق را به جان میخریدند. هرچند توقف در روند واکسیناسیون تجمع را کم کرد اما از ابتدای هفته با اعلام سخنگوی ستاد ملی کرونا مبنی بر توزیع واکسنهای جدید و از سرگیری واکسیناسیون، ماجرای تجمعها از سر گرفته شد. براساس اعلام وزارت بهداشت، فعلا برای دوز اولیها، واکسنی تزریق نمیشود اما در همین مراکز تجمیعی، روزانه بیش از 200 تا 300نفر برای دریافت دوز دوم سرگردان ماندهاند و در بیشتر این مراکز بهدلیل ازدحام جمعیت، واکسیناسیون به کندی پیش میرود یا در برخی ساعات اصلا انجام نمیشود. نادر توکلی، معاون درمان ستاد کرونای استان تهران میگوید: «از زمانی که خبر واردات واکسن، اعلام میشود تا وقتی که واکسن بین مراکز توزیع شود، چند روز زمان میبرد، یعنی اینطور نیست که خیلی فوری واکسن توزیع و تزریق شود. چرخه توزیع باید کامل شود تا واکسن وارد دانشگاه شده و معاونتهای بهداشتی آنها را تحویل بگیرند. واکسیناسیون بهزودی به روال عادی بازخواهد گشت.»
صفهای طولانی و سرگردانی سالمندان
صبح دوشنبه، سالمندان سرگردان اما صبور در گروههای پرجمعیتی در مرکز تجمیعی واکسیناسیون کرونا در پارک هنرمندان تهران، جمع شدهاند. جمعیت قابلتوجهی داخل سوله ترزیق واکسن حضور دارند و نیمی هم پشت در ماندهاند. هیچکس در نوبت نیست، هر کس زودتر آمده، زودتر هم واکسن میزند. با اینکه مسئولان وزارت بهداشت در 2روز گذشته از مردم خواسته بودند که مراجعه حضوری نداشته باشند، از طریق سامانه سلامت وزارت بهداشت اقدام به پیگیری و ثبتنام کنند و تزریق تنها برای دوز دومیها انجام میشود اما سالمندان نگران برای اینکه از قافله عقب نمانند، صبح زود خودشان را به مرکز شهر رساندند تا دوز دوم یا اول واکسن را بگیرند. برای هیچکدام پیامکی از سوی وزارت بهداشت نیامده. ثبتنامی در کار نیست، تنها یک برگه کاغذ است که اسامی با خودکار روی آن نوشته میشود. مسئولان مرکز، مدام به سالمندان تذکر میدهند که این وضعیت از نظر بهداشتی و رعایت پروتکلها مورد تأیید وزارت بهداشت نیست و در چنین شرایطی به هیچ وجه واکسن تزریق نمیشود. همین تذکرها منجر شد تا چند صف طولانی تشکیل شود و افراد بهصورت رسمی منتظر بمانند. آنهایی که خارج از مرکز ایستادهاند، بلاتکلیف هستند، نمیدانند، باید بروند یا بمانند. واکسن به آنها میرسد یا خیر. با این حال، میگویند که ترجیحشان به ماندن در این صف و زیر آفتاب است تا رفتن به خانه و نگرانی از اینکه آیا فردا به آنها واکسن میرسد. اما این تمام ماجرا نیست؛ یکی از سالمندان در صف می گوید: «اگر الان واکسن نزنم باید چندماه صبر کنم که واکسن ایرانی هم به اندازه همین واکسنهای چینی اطمینانبخش شوند.» اما نگهبان به او تأکید میکند که فقط برای دوز دومیها واکسیناسیون انجام میشود.
نامهنگاری با وزیر بهداشت و رئیس دولت
چندی پیش همایون سامهیح، عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس از برگزاری جلسهای برای بررسی روند واکسیناسیون خبر داده و گفته بود: «مجلس براساس وظایف نظارتیاش بر روند واکسیناسیون، بهخصوص موضوع تأخیر در تزریق دوز دوم واکسن کرونا، ورود کرده و جلسهای در اینباره برگزار میکند.» او حالا درباره تداوم مشکلات تزریق واکسن به سالمندان و سرگردانی آنها توضیحاتی میدهد: «با وجود اینکه دوز اول بهخوبی ترزیق شد اما در رسیدن دوز دوم واکسن به سالمندان با مشکلاتی مواجه شدهایم، همین حالا هم در برخی شهرها واکسن برای ترزیق دوم وجود ندارد.» بهگفته او، دولت باید برای این وضعیت از قبل تدابیری میاندیشید تا شاهد ایجاد چنین شرایطی نباشیم؛ «باید برای خرید واکسن پیشبینیهای لازم انجام میشد و دوز دوم ذخیره میشد تا حداقل اکنون شاهد عدد بهتری از تکمیل واکسیناسیون در کشور میبودیم.» این عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس میگوید با تولید واکسن داخلی این وضعیت هم تمام میشود؛ «از چند روز آینده تزریق واکسن کووبرکت آغاز میشود و به تولید انبوه میرسد. البته با وجود آغاز تزریق واکسن ایرانی، تأکید بر تکمیل فرایند واکسنهای قدیمی با همان نمونه اولیه است و اگر کسی با آسترازنیکا و سینوفارم تزریق داشته باید دوز دوم را هم از این واکسن دریافت کند. هیچ تغییری نباید در اینباره صورت بگیرد و رعایت زمان اعلامشده هم ضروری است.» سامهیح به نکته دیگری اشاره میکند و آنهم تغییر در برخی مراکز واکسیناسیون است؛ «تغییر مراکز تزریق موجب سرگردانی مردم شده است. مراکزی را سراغ دارم که در گذشته تزریق دوز اول واکسن را انجام دادهاند اما سالمندان در مراجعه بعدی به این مراکز دست خالی ماندهاند. اینکه اصلا دیگر ترزیق واکسنی در این مراکز صورت نمیگیرد و آنها سالمندان را به مراکز دیگر حواله میدهند، نشانه بیبرنامگی است و ما هم نامهنگاریهایی درباره روشنشدن مشکلات واکسن با رئیسجمهور و وزارت بهداشت داشتهایم.»
باید از آسیبهای روانی تزریق واکسن به سالمندان جلوگیری شود
تجمعهای گسترده در مقابل این مراکز اما با اضطراب و استرسهای فراوانی برای سالمندان که خود مبتلا به انواع بیماریهای زمینه ای هستند همراه است که سلامت روان آنها را به خطر میاندازد. حسامالدین علامه، سرپرست دبیرخانه شورای ملی سالمندان توضیحاتی دراین باره میدهد:«بحث برنامه عملیاتی گروهبندی واکسیناسیون سالمندان برعهده وزارت بهداشت است و هیچ نهاد دیگری در این زمینه دخالت ندارد. تنها در مورد سالمندان مراکز اقامتی تحت پوشش سازمان بهزیستی، واکسیناسیون با همکاری این سازمان انجام شد. همه این ها در شرایطی است که از همان ابتدا هیچ دعوتی از ما نشد تا در بحث واکسیناسیون سالمندان ورود کنیم.»
علامه در پاسخ به این سؤال که آیا بهتر نبود وزارت بهداشت دوز دوم واکسن را ذخیره میکرد، توضیح میدهد:« مشکل تامین نشدن دوز دوم، قطعا اضطرابزا بوده است اما نباید تمام کوتاهیها را گردن وزارت بهداشت انداخت؛ این وضعیت در بسیاری از کشورها وجود دارد. سیاست وزارت بهداشت خرید واکسن و تزریق بوده و چنانچه کشورهای مبدا تعهداتشان را در این زمینه به موقع انجام میدادند اکنون ضرورتی بر ذخیره دوز دوم احساس نمیشد و روند واکسیناسیون هم به خوبی ادامه داشت. به هرحال اگر تقصیر از مدیریت داخلی نباشد و مربوط به محدودیت تولید و عرضه باشد، آن وقت بحثی فراتر از عملکرد وزارت بهداشت و واکسیناسیون مطرح است اما باید روند عقد قرارداد، خرید واکسن و نحوه ورود آن از سوی وزارت بهداشت مدیریت میشد تا شاهد وقوع این مشکلات نباشیم.»روزنامه همشهری
∎
نظر شما