![](https://cdn.yjc.ir/files/fa/news/1399/12/10/13551286_930.jpg)
نمکی گفت: بهورز گرانبهاترین عنصر نظام سلامت است و اگر خانه بهداشت و بهورز نبود، موفقترین نظام سلامت در منطقه نبودیم.
به گزارش حوزه بهداشت و درمان گروه علمی پزشکی باشگاه خبرنگاران جوان، مراسم تقدیر از بهورزان، مربیان و مراقبان سلامت نمونه کشور به صورت ویدیوکنفرانس برگزار شد.
در این مراسم سعید نمکی، وزیر بهداشت اظهار کرد: اگر از من بپرسند که کدام سرمایه گذاری جمهوری اسلامی ایران سودمندترین بود، بدون شک خواهم گفت خانههای بهداشت و اگر بپرسند، کدام تربیتشده نظام سلامت، موثرترین بود، بدون تردید میگویم بهورزان. این حاصل چهار دهه کار اجرایی و کند و کاو در نظام اجرایی، مالی، اقتصادی و بهداشت و درمان کشوری است که در آن به عنوان یک سرباز تلاش کردم.
او افزود: معتقدم که بهورز گرانبهاترین عنصر نظام سلامت است و اگر خانه بهداشت و بهورز نبود، امروز به عنوان موفقترین نظام سلامت در منطقه و در جهان اینگونه پرچم افتخار برنمی افراشتیم. بهورز، دروازه بان نظام سلامت ما شد و ما توانستیم تمام شاخصهای نظام سلامت را به حد اعلا ارتقا دهیم و بدون اغراق این اقدامات بدون بهورز و خانه بهداشت امکان پذیر نبود. چه پوشش ۱۰۰ درصدی واکسیناسیون و چه کاهش مرگ و میرها در گروههای آسیب پذیر، امکان نداشت محقق شود.
وزیر بهداشت با اشاره به سمت و سویی که باید به سمت UHC برداریم، گفت: بیماریهای واگیردار به همان نسبت که بیماریهای غیرواگیر مهم هستند، حائز اهمیت هستند. مدتی همه جهان فراموش کرده بود که بیماریهای واگیردار هنوز اهمیت خودشان را دارند. امروز در عرصه کووید هم اثبات شد که بیشترین مرگ و میر را در افرادی داریم که به گونهای گرفتار بیماریهای غیرواگیر هستند. از بین مرگ و میرهای کووید، حداقل ۸۲ درصدش مربوط به افرادی است که مسن بوده و بیماری زمینهای و غیرواگیر دارند. بنابراین، این موضوع باز هم نشان میدهد که نقش بیماریهای غیرواگیر بسیار پررنگ است.
او ادامه داد: بهورز ما نباید فراموش کند که واکسیناسیون علیه بیماریهای واگیردار، هنوز هم علیه شش بیماری مهلک مسری و قابل پیشگیری با واکسن مهم است. تله کووید ۱۹ نباید ما را از پرداختن به فعالیتهای دیگری که نظام مراقبتهای اولیه داریم اعم از پوشش واکسیناسیون، مراقبت از گروههای آسیب پذیر مانند زنان، کودکان و سالمندان، بحث تغذیه و سوء تغذیه و آموزش به مردم برای تغییر شیوه زندگی چه در دوران کووید و چه برای پیشگیری از بیماریهای غیرواگیر غافل کند.
نمکی با تاکید بر اینکه در نظام مراقبتهای بهداشتی اولیه، نیازمند مشارکت مردم هستیم، گفت: انتظار داریم که پیوند با مردم هر روز قوی و قویتر شود. به همین منظور طرح هر خانه یک پایگاه سلامت را ارائه کردیم .
او تصریح کرد: هرخانه یک پایگاه سلامت را به عنوان یک پله پایینتر از خانه بهداشت برای جامعه محورتر کردن نظام ارائه خدمت و همکاری بهورز و مراقب سلامت با سفیران سلامت که از دل خانواده بیرون آمده و با سطح یک ما در نظام ارائه خدمت پیوند برقرار میکنند، به شدت و با جدیّت این طرح را در دانشگاههای علوم پزشکی دنبال کنید.
وزیر بهداشت افزود: این طرح میتواند در جامعه محور کردن آموزش علوم پزشکی هم کارساز باشد. امروز نیازمند این هستیم که دانشجوی پزشکی، دندانپزشکی، مامایی و سایر رشته ها، با مشکلات اجتماعی و مولفههای اجتماعی موثر بر سلامت بیشتر آشنا شود.
نمکی ادامه داد: بهترین جایگاه برای ارائه این آشنایی، خانه بهداشت و مرکز جامع سلامت است. آنجا کانال ارتباطی ما با مردم است که مشکلاتی را از خانواده به عنوان سفیران سلامت نزد بهورز و مراقب سلامت میآورند و در آنجا با مولفههای اجتماعی موثر بر سلامت آشنا شده و میتوانیم این آشنایی را به عنوان یک مهارت به دانشجویان علوم پزشکی کشور، منتقل کنیم. در آینده خانه بهداشت و مرکز جامع سلامت باید برای اینکه از آموزشهای بیمارستانی و تخت محور به سمت آموزشهای مبتنی بر مهارتهای اجتماعی رویم، بهترین جایگاه خانه بهداشت و مرکز جامع سلامت است. انتظار میرود که این طرح هر خانه یک پایگاه سلامت، بتواند در آموزش علوم پزشکی کشور هم تحولی جدی ایجاد کند.
نظام شبکه سلامت را تا پایان دولت تکمیل میکنیم
او یادآوری کرد: گرچه در طول این مدت در باتلاق کرونا گرفتار شدیم، اما بنا داریم که نظام شبکه را تا پایان دولت تکمیل کنیم. هر کجا که خانه بهداشت یا مراکز بهداشتی درمانی کم داریم، باید کار کنیم. با پول یک تخت بیمارستانی میتوانیم چندین خانه بهداشت راه اندازی کنیم.
وزیربهداشت بیان کرد: ما نمیتوانیم جایی مانند سیستان و بلوچستان، جنوب کرمان و یا خراسان جنوبی را با پراکندگی جمعیتی که دارد، با همان حدنصاب جمعیتی نگاه کنیم که استان البرز، گیلان، مازندران و تهران را میبینیم. نمیتوانیم دست مردم را از دامن حداقل خدمتگذاری که خانه بهداشت و بهورز است، به دلیل عدم حدنصاب جمعیتی کوتاه کنیم. در سیستان و بلوچستان که ۲۰ یا ۵۰ خانوار در یک جا زندگی میکنند و ۱۰۰ تا ۲۰۰ کیلومتر راه باید طی کنند تا به اولین مرکز ارائه خدمت برسند، نمیتوانیم این جمعیت را رها کنیم و حتما باید اشانتیونی از خدمت را برای این گروهها طراحی کنیم. به همین دلیل هم به سمت خانههای بهداشت عشایری رفتیم؛ حدود یک میلیون و ۲۰۰ هزار نفر جمعیت عشایر کوچ رو، فقط در مسیر کوچ میتوانستند از مراکز مستقر در این مسیر خدمت دریافت کنند، با همت همکارانم بیش از ۴۰۰ خانه بهداشت عشایری تا پایان این دولت خواهیم داشت که دخترانی از دل عشیره و ایل خودشان تربیت میشوند و در مسیر ییلاق و قشلاق در کنار ایل خواهند بود و خدمات بهداشتی اولیه را به آن جمعیت ارائه میدهند که تعدادی از آنها خوشبختانه راه اندازی شد.
او گفت: در دوران کرونا و در مدیریت کووید ۱۹ دنیا حیرت کرد که ما چگونه در عرض دو ماه توانستیم، میزان مرگ و میرهایمان را به کمتر از یک پنجم برسانیم و چه شد که توانستیم تختهای بیمارستانی مان را به کمتر از یک چهارم و یک پنجم اشغال بیمار کووید ۱۹ برسانیم، چیزی نبود، جز به کارگیری نظام قدرتمند شبکه. وقتی نظام شبکه به کار آمد، توانستیم از سرریز بیماران به بیمارستانها جلوگیری کنیم و همه دنیا حیرت کرد که چه شد که ناگهان بیمارستانهای ما خلوت شد. ما در قالب طرح بسیج ملی از ۱۷ هزار و ۵۰۰ خانه بهداشت و صدها مرکز جامع سلامت در کنار عزیزانمان در سازمان بسیج، هلال احمر و سایر سازمان ها، کمک گرفته و یک کار عظیم را دنبال کردیم که بیماران در اولین مرحله تشخیص داده شوند، ایزوله شده و درمان شوند و کارشان به بیمارستان کشیده نشود.
تکیه بر زیرساختهای ارزشمند نظام شبکه در مقابله با کووید ۱۹
وزیر بهداشت تاکید کرد: باوجود پیش بینیهای سنگین جهانی توانستیم با حداقل هزینه و خسارت تا امروز بیماری کووید را مدیریت کنیم، تکیه بر این زیرساخت ارزشمند نظام شبکه بود.
او با اشاره به قابلیت جهش یافتن ویروس کرونا، تصریح کرد: وقتی از ویروس موتاسیون یافته صحبت میکنیم، قرار نیست حتما این ویروس از بیرون وارد کشور شود، بلکه هر لحظه ممکن است با توجه به تنوع ژنتیک در کشور، مصرف داروهای ضدویروس و قابلیتهای موتاسیونی ویروس در درون این اقلیم هم دچار موتاسیون شویم. البته تا به امروز هنوز موتاسیون مهمی را که بتواند اثرات مهمی را در بیماری زایی و قدرت سرایت ویروس نشان دهد، در کشور پیدا نکردیم.
وزیر بهداشت ادامه داد: به هر حال کشور ما تنوع ژنتیک بسیار بالایی دارد بنابراین موتاسیون در این ویروس ناشناخته و مرموز بعید نیست. حال چه ویروس موتاسیون یافته از بیرون آید و چه در درون مرزها ویروس موتاسیون یابد، باز هم نظام سلامت بزرگترین سرمایه اش برای رهگیری، تشخیص زودرس، قرنطینه و درمان مناسب زودرس در مجموع نظام سلامت، همین خانههای بهداشت و مجموعه پیشگیری مملکت است که دروازه بان اصلی آن ابتدا بهورزان و بعد کارشناسان ما در مراکز جامع سلامت هستند.
او گفت: ما باید از تله مدیسین و دورا آموزی و دورا پزشکی کمک بگیریم. بهورزان ما باید در سیستم مجازی جایگاه خاص خودشان را پیدا کنند. بهورزان ما باید برای تداوم و استمرار آموزشهای مجازی با آموزشگاههای بهورزی حتما وصل شوند. تقاضا میکنم که عزیزان ما در نظام شبکه و همچنین در معاونت بهداشت زیرساخت پیوست بهورزان ما را با مراکز آموزش مجازی کشور چه در دانشگاهها و چه در مراکز آموزش بهورزی، این نت ورک کشوری را به گونهای برقرار کنند که از طریق دورا آموزشی بتوانیم هم در خانه به عنوان یک پایگاه سلامت و از طریق موبایل این ارتباط را برقرار کنیم و هم با بهورزان ارتباط داشته باشیم.
وزیر بهداشت در پایان تاکید کرد: امیدوارم با توسعه ساختار پرونده الکترونیک سلامت و با استقرار پزشک خانواده، گایدلاینها و راهنماهای بالینی و پیوستن این زنجیره به هم در قالب هر خانه یک پایگاه سلامت و تکمیل ساختار شبکه گامهای موثرتری را برای نظام شبکه برداریم.
انتهای پیام /
نظر شما