دکتر مینو محرز - فوق تخصص عفونی در گفت و گو با ایسنا، با بیان اینکه ما نگران پاییز و همراه شدن آنفلوانزا با کووید_۱۹ و سایر ویروس های تنفسی که در فصل سرما افزایش می یابند، هستیم، افزود: بنابراین باید مسائل بهداشتی و موارد مربوط به پیشگیری به صورت دو چندان رعایت شود. در درجه اول باید ببینیم وضعیت واکسن آنفلوآنزا به چه صورت است. کسانی که در معرض خطر محسوب می‌شوند باید حتما واکسن آنفلوآنزا را تزریق کنند. در عین حال کودکان بین شش ماه تا سه سال هم توصیه می‌شود که این واکسن را تزریق کنند.

محرز ادامه داد: البته اگر دستورالعمل‌ها و پروتکل‌های بهداشتی مرتبط با پیشگیری از کووید-۱۹ رعایت شود، برای پیشگیری از ابتلا به آنفلوآنزا و سایر ویروس‌های تنفسی هم مناسب است. اما به هر حال نگرانی از همراهی این ویروس‌ها وجود دارد. به هر حال با سرد شدن هوا، در و پنجره بسته می‌شود و تهویه هوا به درستی اتفاق نمی‌افتد. در این صورت در یک محیط بسته حتی اگر افراد از ماسک هم استفاده کنند، احتمال انتقال بیماری کووید-۱۹ وجود دارد. در مدارس هم باید این موارد مورد توجه قرار گیرد. در عین حال باید توجه کرد که اکثر کودکان مبتلا به کرونا بدون علامت هستند و بیماری آنها مشخص نمی‌شود و می توانند ناقل بیماری باشند. البته این چالشی است که همه دنیا با آن مواجه است.

وی گفت: به هر حال با سرد شدن هوا، فصل آنفلوآنزا آغاز می‌شود و باید مراقبت کرد. همچنین باید توجه کرد که علائم کرونا و آنفلوآنزا شبیه به هم است و گاهی اوقات تفکیک آن‌ها از یکدیگر دشوار است و در برخی موارد آزمایشگاه می‌تواند آن را تشخیص دهد.

وی ادامه داد: به هر حال باید توجه کرد که داروی آنفلوآنزا موجود است و اگر این بیماری زود تشخیص داده شود، با دارو درمانی دوره بیماری کوتاه می‌شود. هرچند که برخی از انواع آن می‌تواند شدید و حتی مرگبار باشد. این درحالیست که هنوز درمان و داروی اختصاصی برای کرونا وجود ندارد و بنابراین رعایت اصول فاصله گذاری فیزیکی، استفاده از ماسک، تهویه هوا و شستن دست‌ها و... بسیار مهم است. در عین حال این موارد باید به طور دقیق به دانش آموزان هم آموزش داده شود.

محرز تاکید کرد: به طور کلی در موقعیت فعلی هر نوع تجمعی بدترین اتفاق بوده و به نوعی عدم رعایت فاصله گذاری فیزیکی محسوب می شود که می‌تواند منجر به شیوع بیشتر بیماری شود. هرجا که تجمع شکل گیرد، آنجا می‌تواند کانون ویروس‌های تنفسی باشد. در عین حال کودکان هم می‌توانند ناقل باشند.

وی گفت: بعد از پیک دوم کرونا، سرعت سرایت این ویروس بالا رفته است و اگر در خانواده یک نفر مبتلا شود، می‌تواند سایر افراد خانواده را هم مبتلا کند. برآورد می‌شود که یک کودک مبتلا به کرونا در خانه می‌تواند حداقل چهار نفر از اعضای خانواده را به کرونا مبتلا کند.

وی با بیان اینکه در حال حاضر هم با ابتلای خانوادگی به کرونا مواجهیم، گفت: از خرداد به بعد که پیک جدید آغاز شد، ویروس جهش یافته و سرعت انتقالش بالا رفت. در چنین شرایطی بی تردید تجمع می‌تواند وضعیت را بدتر کند.

کرونا هنوز درمان اختصاصی ندارد/نقش ژنتیک در مرگ بیماران

معاون درمان ستاد عملیات مقابله با کرونا در کلانشهر تهران گفت: هیچ یک از درمان های کرونا، اختصاصی و استاندارد نیستند و هنوز سند قطعی درمان این بیماری به دست نیامده است.

نادر توکلی، در گفتگو با مهر، با بیان اینکه درمان اختصاصی برای کرونا وجود ندارد، اظهار کرد: برخی داروها و یا پلاسما درمانی در مطالعات کوچکی که به شکل کارآزمایی بالینی انجام شده، اثرات مفیدی نشان داده‌اند اما مطالعات آنقدر قوی نیستند که بتوان نتایج آنها را به عنوان یک سند برای درمان کرونا در نظر گرفت.

وی افزود: به عنوان مثال اکتمرا که اختصاصاً برای بیماران روماتیسمی است یا IVIG که بیشتر برای درمان بیماری‌های نورولوژیک و همچنین رمدسیویر که برای درمان برخی بیماری‌های ویروسی استفاده می‌شوند، هیچکدام درمان اختصاصی کرونا نیستند.

توکلی گفت: به همین دلیل شما می‌بینید که برای استفاده از این درمان‌ها در بین گروه‌های علمی اختلاف نظر وجود دارد و در دستورالعمل‌های کشوری هم وارد نشده‌اند، چون استاندارد نیستند.

معاون درمان ستاد مقابله با کرونا در کلانشهر تهران، در ادامه با بیان اینکه از نظر تئوریک وقتی پلاسمای بیمار بهبود یافته را که دارای ایمونوگلوبولین است، به کسی که بیماری را گرفته تزریق می‌شود، طبیعتاً تأثیر مثبت دارد، افزود: اما به دلیل رفتار نامشخص ویروس نه می‌توانیم پلاسما تراپی را رد کنیم و نه می‌توانیم آن را صد در صد در دستورالعمل‌های درمانی قرار دهیم.

وی با اشاره به جمعیت بالای مبتلایان به کرونا در کشور، گفت: میزان تولید پلاسما در سازمان انتقال خون کافی نیست. البته برای مصرف بیش از این هم توافقی در بین گروه پزشکان برای پلاسما درمانی وجود ندارد.

توکلی گفت: واقعیت این است که مکانیسم‌های ایجاد بیماری کووید ۱۹ بسیار پیچیده است و هنوز شناخته شده نیست. حتی مطالعاتی انجام شده که نشان می‌دهند، جنبه ژنتیکی هم دارد یعنی در برخی ژن‌های خاص می‌تواند بیماری یا مرگ ایجاد کند.

وی در پایان تاکید کرد: آنچه که از نظر وزارت بهداشت و ستاد کرونا مورد تأیید است، برای درمان‌های پیچیده باید به صورت گروهی تصمیم گیری شود و چند پزشک معتمد آن را تأیید کنند.