گروه سلامت: کارشناسان هشدار میدهند که گونه جدیدی از ویروس آنفلوآنزای H۳N۲ میتواند به یک فصل آنفلوآنزای شدیدتر از حد معمول به ویژه در بین بزرگسالان مسن و کودکان خردسال منجر شود.گونه جدیدی از ویروس آنفلوآنزای H۳N۲ در مناطق مختلف دنیا در حال گسترش است و نگرانیهایی را در بین کارشناسان بهداشت جهانی ایجاد کرده است.
به گزارش ایسنا، آنها هشدار میدهند که این ویروس میتواند به یک فصل آنفلوآنزای شدیدتر از حد معمول به ویژه در بین بزرگسالان مسن و کودکان خردسال منجر شود. این سویه که اکنون به عنوان زیرشاخه K از سویه A (H۳N۲) طبقهبندی میشود، پس از نهایی شدن فرمولاسیون واکسن آنفلوآنزای ۲۰۲۵-۲۰۲۶ ظاهر شد و با افزایش موارد ابتلا در سراسر جهان، سوالاتی را در مورد تطابق واکسن، شدت بیماری و آمادگی مطرح کرد.
این ویروس چیست؟
این ویروس نوعی جهشیافته از آنفلوآنزای اِی H۳N۲ است که در کنار H۱N۱ و آنفلوآنزای B یکی از عوامل اصلی آنفلوآنزای فصلی است. «جنیفر نوزو»، استاد اپیدمیولوژی و مدیر مرکز بیماریهای همهگیر در دانشکده بهداشت عمومی دانشگاه براون، گفت: این ویروس به اندازهای تغییر کرده است که زیرشاخه خاص خود را دارد.
طبق گزارش مراکز کنترل و پیشگیری از بیماریهای ایالات متحده (CDC)، این ویروس دچار «رانش آنتیژنی» قابل توجهی شده و تقریبا ۱۰ جهش جدید در ژن هماگلوتینین خود، پروتئین سطحی مورد هدف واکسنها، ایجاد کرده است.
رانش ژنتیکی یک فرایند نمونهگیری در طی نسلهای پیاپی، بدون دخالت فشارهای سازواری که از سوی محیط زیست القا میگردند است. انتخاب طبیعی فرایندی جهت دار در راه افزایش سازگاریهای زیستمحیطی است ولی رانش ژنتیکی بدون آنکه در مسیری خاص حرکت کند تنها بر اساس حساب احتمالات، اثر خود را القا میکند. «آلیسیا باد»، سرپرست تیم نظارت بر آنفلوآنزای داخلی CDC، گفت: این جهشها اکنون آن را از ویروس نماینده قبلی که برای تولید واکسن استفاده شده بود، متفاوت میکند.
کجا شیوع پیدا میکند؟
گونه H۳N۲ زیرشاخه K با فعالیت زودهنگام و شدید آنفلوآنزا در چندین کشور مرتبط دانسته شده است:
ژاپن: در اوایل اکتبر، همهگیری آنفلوآنزا را اعلام کرد که نشاندهنده شروع غیرمعمول و زودهنگام فصل بود.
انگلیس: مقامات بهداشتی نسبت به «زمستانی بیرحم» هشدار دادند و انتظار میرود موارد آنفلوآنزا سه برابر بیشتر از سال گذشته باشد. کانادا: موجهای اولیه آنفلوآنزا مرتبط با گونه جدید گزارش شده است.
نیمکره جنوبی: افزایش ۲۹ درصدی عفونتهای حاد تنفسی شدید از جمله آنفلوآنزا، سازمان بهداشت پان آمریکا (PAHO) را بر آن داشت تا خواستار «آمادگی بیشتر برای کاهش تأثیر ویروسهای تنفسی» شود.
در ایالات متحده، مقامات بهداشتی میگویند که زمانبندی کلی آنفلوآنزا همچنان معمول است، اما گونه جدید به سرعت در حال غالب شدن است.
چقدر میتواند شدید باشد؟
کارشناسان هشدار میدهند که فصلهای تحت سلطه H۳N۲ از نظر تاریخی با بستری شدن و مرگ و میر بیشتر به ویژه در میان سالمندان و کودکان خردسال مرتبط بودهاند. «شیخا گارگ»، یک افسر پزشکی در CDC، گفت: در گذشته حتی بدون رانش، فصلهایی که ویروسهای H۳N۲ غالب بودهاند، با بستری شدن و مرگ و میر بیشتر مرتبط با آنفلوآنزا در بزرگسالان مسن به ویژه افراد ۶۵ سال یا بالاتر و کودکان خردسال مرتبط بودهاند.
تا کنون در این فصل، CDC تخمین میزند که ۲.۹ میلیون بیماری، ۳۰ هزار مورد بستری در بیمارستان و ۱۲۰۰ مرگ ناشی از آنفلوآنزا در ایالات متحده رخ داده است. «آماندا کراویتز»، متخصص اطفال در Weill Cornell Medicine، گفت: این فصل آنفلوآنزا شوخی نیست. ما موارد بیشتری را نسبت به آنچه برای این زمان از سال انتظار داریم، مشاهده میکنیم.
علائم چیست؟
پزشکان میگویند علائم مرتبط با سویه H۳N۲ میتواند شدید و سریع باشد از جمله تب بالا، درد شدید بدن، سرفه، گسترش سریع در خانوادهها و جوامع و استفراغ در کودکان. کراویتز گفت: علائم بسیار شدید هستند و خیلی خیلی سریع بروز میکنند. این بیماری بسیار مسری است.
به والدین توصیه میشود در صورت ادامه تب بالا بیش از چهار تا پنج روز، به خصوص در کودکان به پزشک مراجعه کنند.
چه کاری میتوان انجام داد؟
متخصصان بر رویکردی چندلایه تأکید دارند:
- واکسیناسیون، حتی اگر ناقص باشد
- آزمایش زودهنگام و درمان ضد ویروسی
- بهداشت تنفسی و ماندن در خانه در هنگام بیماری
«آن زینک» از دانشکده بهداشت عمومی ییل نیز گفت: واکسن مانند آتل برای پای شکسته است. میتواند از آن محافظت کند اما شما هنوز هم باید مراقب باشید. وی افزود: در حال حاضر هیچ نشانهای مبنی بر مقاومت زیرگروه K در برابر داروهای ضد ویروسی موجود وجود ندارد. سازمان جهانی بهداشت (WHO) هم میگوید که در حال حاضر هیچ نشانهای از افزایش شدت بیماری وجود ندارد اما نظارت ادامه دارد.
∎
این ویروس نوعی جهشیافته از آنفلوآنزای اِی H۳N۲ است که در کنار H۱N۱ و آنفلوآنزای B یکی از عوامل اصلی آنفلوآنزای فصلی است. «جنیفر نوزو»، استاد اپیدمیولوژی و مدیر مرکز بیماریهای همهگیر در دانشکده بهداشت عمومی دانشگاه براون، گفت: این ویروس به اندازهای تغییر کرده است که زیرشاخه خاص خود را دارد.
طبق گزارش مراکز کنترل و پیشگیری از بیماریهای ایالات متحده (CDC)، این ویروس دچار «رانش آنتیژنی» قابل توجهی شده و تقریبا ۱۰ جهش جدید در ژن هماگلوتینین خود، پروتئین سطحی مورد هدف واکسنها، ایجاد کرده است.
رانش ژنتیکی یک فرایند نمونهگیری در طی نسلهای پیاپی، بدون دخالت فشارهای سازواری که از سوی محیط زیست القا میگردند است. انتخاب طبیعی فرایندی جهت دار در راه افزایش سازگاریهای زیستمحیطی است ولی رانش ژنتیکی بدون آنکه در مسیری خاص حرکت کند تنها بر اساس حساب احتمالات، اثر خود را القا میکند. «آلیسیا باد»، سرپرست تیم نظارت بر آنفلوآنزای داخلی CDC، گفت: این جهشها اکنون آن را از ویروس نماینده قبلی که برای تولید واکسن استفاده شده بود، متفاوت میکند.
کجا شیوع پیدا میکند؟
گونه H۳N۲ زیرشاخه K با فعالیت زودهنگام و شدید آنفلوآنزا در چندین کشور مرتبط دانسته شده است:
ژاپن: در اوایل اکتبر، همهگیری آنفلوآنزا را اعلام کرد که نشاندهنده شروع غیرمعمول و زودهنگام فصل بود.
انگلیس: مقامات بهداشتی نسبت به «زمستانی بیرحم» هشدار دادند و انتظار میرود موارد آنفلوآنزا سه برابر بیشتر از سال گذشته باشد. کانادا: موجهای اولیه آنفلوآنزا مرتبط با گونه جدید گزارش شده است.
نیمکره جنوبی: افزایش ۲۹ درصدی عفونتهای حاد تنفسی شدید از جمله آنفلوآنزا، سازمان بهداشت پان آمریکا (PAHO) را بر آن داشت تا خواستار «آمادگی بیشتر برای کاهش تأثیر ویروسهای تنفسی» شود.
در ایالات متحده، مقامات بهداشتی میگویند که زمانبندی کلی آنفلوآنزا همچنان معمول است، اما گونه جدید به سرعت در حال غالب شدن است.
چقدر میتواند شدید باشد؟
کارشناسان هشدار میدهند که فصلهای تحت سلطه H۳N۲ از نظر تاریخی با بستری شدن و مرگ و میر بیشتر به ویژه در میان سالمندان و کودکان خردسال مرتبط بودهاند. «شیخا گارگ»، یک افسر پزشکی در CDC، گفت: در گذشته حتی بدون رانش، فصلهایی که ویروسهای H۳N۲ غالب بودهاند، با بستری شدن و مرگ و میر بیشتر مرتبط با آنفلوآنزا در بزرگسالان مسن به ویژه افراد ۶۵ سال یا بالاتر و کودکان خردسال مرتبط بودهاند.
تا کنون در این فصل، CDC تخمین میزند که ۲.۹ میلیون بیماری، ۳۰ هزار مورد بستری در بیمارستان و ۱۲۰۰ مرگ ناشی از آنفلوآنزا در ایالات متحده رخ داده است. «آماندا کراویتز»، متخصص اطفال در Weill Cornell Medicine، گفت: این فصل آنفلوآنزا شوخی نیست. ما موارد بیشتری را نسبت به آنچه برای این زمان از سال انتظار داریم، مشاهده میکنیم.
علائم چیست؟
پزشکان میگویند علائم مرتبط با سویه H۳N۲ میتواند شدید و سریع باشد از جمله تب بالا، درد شدید بدن، سرفه، گسترش سریع در خانوادهها و جوامع و استفراغ در کودکان. کراویتز گفت: علائم بسیار شدید هستند و خیلی خیلی سریع بروز میکنند. این بیماری بسیار مسری است.
به والدین توصیه میشود در صورت ادامه تب بالا بیش از چهار تا پنج روز، به خصوص در کودکان به پزشک مراجعه کنند.
چه کاری میتوان انجام داد؟
متخصصان بر رویکردی چندلایه تأکید دارند:
- واکسیناسیون، حتی اگر ناقص باشد
- آزمایش زودهنگام و درمان ضد ویروسی
- بهداشت تنفسی و ماندن در خانه در هنگام بیماری
«آن زینک» از دانشکده بهداشت عمومی ییل نیز گفت: واکسن مانند آتل برای پای شکسته است. میتواند از آن محافظت کند اما شما هنوز هم باید مراقب باشید. وی افزود: در حال حاضر هیچ نشانهای مبنی بر مقاومت زیرگروه K در برابر داروهای ضد ویروسی موجود وجود ندارد. سازمان جهانی بهداشت (WHO) هم میگوید که در حال حاضر هیچ نشانهای از افزایش شدت بیماری وجود ندارد اما نظارت ادامه دارد.