شناسهٔ خبر: 75977018 - سرویس اجتماعی
نسخه قابل چاپ منبع: طبنا | لینک خبر

ضرورت پرداخت مطالبات و پوشش بیمه‌ای خدمات آزمایشگاهی

عضو هیات مدیره انجمن علمی آسیب‌شناسی ایران، با اشاره به مشکلات بیمه‌ای خدمات آزمایشگاهی گفت: فعلاً بیمه‌ها پوشش مناسبی برای بیمه‌شدگان ارائه نمی‌دهند. روز اول آذر که بازنشستگان سازمان تامین اجتماعی برای دریافت خدمات آزمایشگاهی مراجعه کردند، مشاهده شد که در سامانه بیمه اسامی آن‌ها ثبت نشده و قادر به استفاده از خدمات بیمه تکمیلی نبودند. این بدان معناست که سازمان تامین اجتماعی فعلاً ارائه خدمات را به این عزیزان متوقف کرده است.

صاحب‌خبر -

به گزارش خبرگزاری سلامت، دکتر فرید کرمی روز سه شنبه در حاشیه برگزاری کنگره آسیب شناسی ایران در جمع خبرنگاران افزود: بیماران بازنشسته که به دلیل سن و وضعیت جسمانی نیازمند آزمایش یا بستری هستند با مشکلات جدی روبه‌رو می‌شوند. از سوی دیگر، ارائه‌دهندگان خدمات مانند آزمایشگاه‌ها نیز با مشکل دریافت مطالبات خود از بیمه مواجه‌اند. کرمی افزود که آزمایشگاه ایشان هنوز مطالبات سال گذشته بیماران تامین اجتماعی را دریافت نکرده و این بدهی از بهمن ماه ۱۴۰۰ پرداخت نشده است.

عضو هیات مدیره انجمن علمی آسیب‌شناسی ایران ادامه داد که با افزایش قیمت کیت‌ها، مواد مصرفی و هزینه‌های زندگی، آزمایشگاه‌ها با محدودیت‌های مالی جدی مواجه هستند. افزایش تعرفه‌ها تنها یک بار در ابتدای سال اعمال می‌شود و باقی سال تغییرات قیمت‌ها باید با همان تعرفه ثابت پوشش داده شود.

وی اظهار داشت: این مشکل تنها مختص آزمایشگاه‌ها نیست و داروخانه‌ها و بیمارستان‌ها نیز با شرایط مشابه روبه‌رو هستند. وقتی سازمان تامین اجتماعی و برخی بیمه‌های تکمیلی به تعهدات خود عمل نمی‌کنند، نتیجه این می‌شود که خدمات آزمایشگاهی در عمل به کالایی لوکس تبدیل می‌شوند و تنها کسانی که توان پرداخت هزینه از جیب را دارند می‌توانند از آن استفاده کنند.

وی تأکید کرد: سیستم ارائه خدمات سلامت نباید مختص افراد توانمند مالی باشد، زیرا در غیر این صورت درصد قابل توجهی از مردم از دسترسی به خدمات درمانی محروم می‌شوند.

کرمی افزود: قیمت تمام‌شده خدمات بهداشتی و درمانی در همه جای دنیا باید با توجه به عدالت و حمایت بیمه‌ای محاسبه شود تا دسترسی همگانی به خدمات آزمایشگاهی و درمانی تضمین شود.

ولی های هوش مصنوعی در خدمات ازمایشگاهی

هیوا صفاردبیر علمی بیست‌وهفتمین همایش سالانه و دهمین همایش بین‌المللی آسیب‌شناسی و طب آزمایشگاه، بر اهمیت برگزاری جلسات چندتخصصی در بیمارستان‌ها و همایش‌ها تأکید کرد. وی گفت که در خارج از کشور برخی همکاران به عنوان داور و سخنران در همایش‌ها شرکت می‌کنند و نقش پاتولوژیست‌ها در انتخاب مسیر درمان در برنامه‌های پزشکی بسیار کلیدی است.

وی اظهار داشت: برنامه‌های همایش با هدف آموزش و یادآوری آخرین تغییرات علمی برای همکاران طراحی شده است. این برنامه‌ها هم در سطح جهانی و هم در ایران قابل اجراست و فرصت مناسبی برای به اشتراک گذاشتن تجربیات اساتید و همکاران فراهم می‌کند.

وی ادامه داد: حوزه‌های کلینیکال هم از دو جنبه بررسی شده‌اند: هم آموزش عمومی و هم حل مشکلات عملی در آزمایشگاه‌ها و مراکز درمانی. سرعت پیشرفت دانش و تکنولوژی در پاتولوژی بسیار بالاست و ممکن است روز به روز تغییر کند. برخی حوزه‌ها در کشور ما هنوز راه زیادی برای رسیدن به تکنولوژی‌های پیشرفته دارند، اما سطح دانش در حال حاضر قابل انجام و در سطح جهانی رقابت‌پذیر است.

ضرورت پرداخت مطالبات و پوشش بیمه‌ای خدمات آزمایشگاهی

صفار به کاربرد هوش مصنوعی در پاتولوژی اشاره کرد و گفت: این تکنولوژی می‌تواند در تشخیص آزمایش‌ها و افزایش دقت کارایی داشته باشد، اما چالش‌هایی نیز وجود دارد. مردم نمونه‌های آزمایشگاهی را ارائه می‌دهند و انتظار دارند که پاسخ دقیق و سریع دریافت کنند، در حالی که هماهنگی بین پزشک داخلی، آزمایشگاه و آموزش عمومی نیازمند مدیریت و اطلاع‌رسانی صحیح است.

وی تأکید کرد: هوش مصنوعی می‌تواند نقش مهمی در افزایش سرعت و دقت تشخیص ایفا کند، اما نیاز به آموزش مناسب برای متخصصان و اطلاع‌رسانی جمعی به مردم دارد تا همه ذینفعان سیستم سلامت بتوانند از مزایای آن بهره‌مند شوند.

حضور فعال شرکت ها در همایش

محمدرضا امینی‌فرد، رئیس انجمن علمی آسیب‌شناسی ایران، اعلام کرد: این رویداد در سطحی هم‌تراز همایش‌های بین‌المللی برگزار شده است. با وجود اینکه همایش‌های پزشکی در این سطح در کشور سابقه نداشته، تلاش دبیر انجمن و سرکار خانم دکتر صفار باعث شد همایش با کیفیت بسیار بالا برگزار شود.

وی افزود: حدود ۱۰۰ شرکت در بخش تجهیزات حضور دارند و حوزه‌های مختلف آناتومیکال از جمله ایستوپاتولوژی، کلینیکال یا تشخیص طبی و مولکول‌دار پوشش داده شده است. مباحث مهم و عمده‌ای برای مرور علمی همکاران ارائه می‌شود و اساتید مطرح از دانشگاه‌های آمریکا و انگلیس به صورت آنلاین آخرین یافته‌های علمی خود را ارائه می‌دهند.

امینی‌فرد گفت: آینده پزشکی نه تنها در ایران بلکه در جهان با محوریت پاتولوژی رقم خواهد خورد. متخصصین پاتولوژی علاوه بر تشخیص بیماری‌ها، در یافتن راه‌های درمان و مدیریت درمان‌ها نیز نقش مهمی ایفا می‌کنند.

وی تاکید کرد: پاتولوژی به دلیل اشراف به حوزه مولکول‌ها و گره‌های درمان سرطان، اکنون با درمان‌های هوشمند مبتنی بر پاتولوژی در حال پیشرفت است و این روند در ایران نیز در حال رخ دادن است.

به گفته امینی‌فرد، تعداد متخصصان پاتولوژی در ایران حدود ۴۸۰۰ نفر است و حتی در محروم‌ترین نقاط کشور که پیش‌تر هیچ پزشک متخصصی نداشت، اکنون متخصصان پاتولوژی در حوزه آزمایشگاه تشخیص و سیتوپاتولوژی خدمات ارائه می‌کنند.

وی افزود: یکی از تهدیدهای موجود ورود گروه‌هایی است که بدون طی دوره کامل پزشکی و تنها با گذراندن دوره‌های کوتاه قصد ورود به آزمایشگاه‌ها را دارند. این مسئله یک تهدید جدی برای سلامت مردم است و باید اجازه چنین اقدامی داده نشود زیرا پاتولوژی یک رشته تخصصی پزشکی و غیر بالینی است و نباید در اختیار افراد فاقد صلاحیت قرار گیرد.

رئیس انجمن علمی آسیب‌شناسی ایران گفت: تفاوت پرداخت‌ها برای پاتولوژیست‌ها در مناطق محروم و بخش‌های دولتی بسیار زیاد است و گاهی یک پاتولوژیست تازه‌کار تا یک بیستم یک جراح دریافت می‌کند. درخواست انجمن علمی آسیب‌شناسی از وزارت بهداشت و دولت این است که پرداخت‌ها ترمیم شود زیرا بدون آزمایشگاه، بخش‌های بیمارستانی از جمله ICU و اتاق عمل فاقد معنا هستند.

وی افزود: از پارسال با تغییر دولت، قیمت کیت‌های آزمایشگاهی به صورت ناگهانی ۱۰ تا ۱۵ برابر شد، در حالی که تنها ۳۰ تا ۳۵ درصد افزایش تعرفه رسمی لحاظ شده است. این گپ شدید باعث کاهش کیفیت روش‌ها و به خطر افتادن سلامت مردم، به ویژه اقشار محروم، شده است. پیشنهاد انجمن این است که دولت تفاوت ارزی برای آزمایشگاه‌ها پرداخت کند و حداقل ۷۰ درصد از هزینه‌های خصوصی آزمایشگاه‌ها طبق قانون مجلس پوشش داده شود. سهم آزمایشگاه‌ها از هزینه‌های درمان کشور بین ۳ تا ۵ درصد است، در حالی که دارو ۲۰ تا ۴۰ درصد از هزینه‌ها را به خود اختصاص می‌دهد. تشخیص دقیق بر اساس یافته‌های پاتولوژی می‌تواند مصرف دارو را کاهش دهد و به نفع بیماران و نظام سلامت باشد.

وی تأکید کرد: تا کنون بیمه‌ها و دولت پاسخی به درخواست‌های انجمن برای حمایت از مردم و ارتقای کیفیت خدمات آزمایشگاهی نداده‌اند و امیدواریم دولت، وزارت بهداشت و شورای عالی بیمه نسبت به بازنگری در طرح‌های حوزه آزمایشگاه اقدام کنند.