Related Articles
بررسی تغییرات جدول کارانه پزشکان خانواده در ورژن ۲۵
2 اکتبر 2025

با پیگیریهای مستمر کمیته پزشکان خانواده انجمن پزشکان عمومی ایران، سرانجام دستورالعمل جدید طرح پزشک خانواده روستایی و نظام ارجاع از سوی وزارت بهداشت ابلاغ شد.
دکتر مهرانگیز بابادی، دبیر کمیته پزشک خانواده انجمن، با تشریح تغییرات مهم این دستورالعمل، آن را گامی مثبت در جهت ارتقای نظام ارجاع، بهبود شرایط خدمت پزشکان و ارتقای کیفیت ارائه خدمات در مناطق روستایی و شهرهای کوچک دانستند.
خلاصه مهمترین تغییرات در دستورالعمل جدید (ورژن ۲۵ در مقایسه با ۲۴/۱)
خدمت بیتوته: محدود به ارائه خدمات پزشکی و دارویی اورژانس در ساعات غیراداری (عصر، شب و تعطیلات) – برخلاف نسخه قبلی که همه خدمات را شامل میشد.
جمعیت هدف: تعریف سادهتر؛ کل ساکنان روستاها، عشایر و شهرهای زیر ۲۰هزار نفر.
اشتغال نیروها: عدم فعالیت در بخش خصوصی/خیریه/نهادهای عمومی غیردولتی (بلامانع بودن فعالیت در اورژانسهای بیمارستانی و دولتی).
مرخصیها: مرخصی استعلاجی تا ۳ روز در ماه و مرخصی معمولی تا سقف مشخص، در صورت نبود جانشین، مشمول کسر حضور و تعدیل پرداخت نمیشود.
پزشک و مامای جانشین: الزام به جذب پزشک و ماما به عنوان جانشین برای هر حداکثر ۱۱ پزشک/ماما.
معافیت مالیاتی: ورود رسمی معافیت مالیاتی در دستورالعمل جدید.
ارجاع الکترونیک: تأکید بر نقش پذیرش مراکز در نوبتگیری و ارجاع الکترونیک.
محاسبه سهم جمعیت: اگر جمعیت تحت پوشش کمتر از ۲۵۰۰ نفر باشد، پرداخت بر اساس ۲۵۰۰ نفر محاسبه میشود.
پایش عملکرد: حذف پایش کاغذی۲۰ درصد؛ تمرکز فقط بر شاخصهای کیفی (فشارخون، دیابت، مادر باردار، کودک، ارجاعات و نسخ).
نظام پرداخت:
– پرداخت ثابت (حکم کارگزینی)
– پرداخت مبتنی بر شاخصهای منطقهای و جمعیتی (ماهانه)
– پرداخت مبتنی بر ارزش شامل شاخص کمی (ماهانه) و کیفی (فصلی)
∎