شفقنا آینده- تزریق کاهش وزن در سال های اخیر به عنوان یک ابزار بالقوه برای مدیریت چاقی و شرایط متابولیک مرتبط توجه قابل توجهی را به خود جلب کرده است. بسیاری از این تزریق‌ها به دسته‌ای از داروهای شناخته شده به عنوان آگونیست‌های گیرنده پپتید-1 شبه گلوکاگون (GLP-1) تعلق دارند که شامل داروهایی مانند سماگلوتید و لیراگلوتید می‌شوند. بر خلاف درمان‌های کاهش وزن قدیمی که اغلب اثرات متوسطی دارند، آگونیست‌های گیرنده GLP-1 اثربخشی قابل‌توجهی را با مداخلات سبک زندگی و سبک زندگی مانند رژیم غذایی ترکیب می‌کنند.

به گزارش نیوز مدیکال، با ادامه افزایش نرخ چاقی در سطح جهانی، این داروهای تزریقی در بین افرادی که به دنبال رویکرد پزشکی ساختارمندتر برای مدیریت وزن هستند، محبوبیت پیدا کرده اند. با این حال، تصورات نادرست و عدم قطعیت در مورد ایمنی، مناسب بودن و پیامدهای بلندمدت آنها همچنان وجود دارد.

این مقاله تزریق‌های کاهش وزن (مانند سماگلوتید) را با بررسی اینکه چه کسی ممکن است سودمند باشد، چه کسی باید از آنها اجتناب کند و پیامدهای بالقوه سلامتی بر اساس شواهد علمی فعلی را ارزیابی می‌کند.

همچنین به درک واضح تری از اینکه آیا تزریق کاهش وزن گزینه مناسبی برای نیازهای منحصر به فرد مراقبت های بهداشتی آنها است یا خیر کمک می کند. تأثیر متقابل بین درمان پزشکی و اصلاح شیوه زندگی فردی برای دستیابی به نتایج سلامتی پایدار حیاتی است.

سماگلوتاید چگونه برای کاهش وزن کار می کند؟

کاندیدهای بالقوه برای تزریق کاهش وزن معمولاً دارای شاخص توده بدنی (BMI) 30 کیلوگرم بر متر مربع یا بالاتر یا BMI حداقل 27 کیلوگرم بر متر مربع با یک یا چند بیماری مرتبط با چاقی مانند دیابت نوع 2 یا فشار خون بالا هستند.

پزشکان همچنین عواملی مانند سن، سابقه پزشکی و توانایی بیمار برای متعهد شدن به تغییرات توصیه شده در شیوه زندگی را هنگام تعیین واجد شرایط بودن در نظر می گیرند. این داروهای تزریقی ممکن است برای افرادی که برای دستیابی به کاهش وزن معنی‌دار از طریق روش‌های سنتی تلاش کرده‌اند، مفید باشد.

به عنوان مثال، تحقیقات نشان می دهد که بیمارانی که سماگلوتید یا لیراگلوتید را در کنار اصلاحات رژیم غذایی مصرف می کنند، نسبت به افرادی که به رژیم غذایی و ورزش به تنهایی تکیه می کنند، کاهش وزن قابل توجهی را تجربه می کنند.

داوطلبان همچنین ممکن است از بهبود در کنترل قند خون، فشار خون و پروفایل لیپید بهره مند شوند، بنابراین خطر عوارضی مانند بیماری قلبی عروقی را کاهش می دهد. با این حال، توجه به این نکته مهم است که این تزریق ها “گلوله جادویی” برای کاهش وزن نیستند.

پیروی از راهنمایی های پزشکی و مداخلات مستمر در شیوه زندگی برای دستیابی و حفظ نتایج حیاتی است. در نهایت، تعیین نامزدی مستلزم یک ارزیابی جامع توسط متخصصان مراقبت های بهداشتی، با در نظر گرفتن هر دو مؤلفه سلامت جسمی و روانی برای اطمینان از استفاده ایمن و مؤثر است.

افرادی که باید از آنها دوری کنند

علیرغم مزایای بالقوه، تزریقات کاهش وزن برای همه مناسب نیست. به افرادی که سابقه شخصی یا خانوادگی کارسینوم مدولاری تیروئید یا سندرم نئوپلازی غدد درون ریز متعدد نوع 2 دارند، معمولاً به دلیل خطر نظری تومورهای سلول C تیروئید، از آگونیست‌های گیرنده GLP-1 استفاده نکنند.

علاوه بر این، برخی از بیماران ممکن است عوارض جانبی مانند ناراحتی گوارشی، از جمله تهوع، استفراغ و اسهال را تجربه کنند، که می تواند برای کسانی که از قبل مشکلات گوارشی دارند مشکل ساز باشد.

افراد باردار یا شیرده نیز باید از مصرف این داروها اجتناب کنند، زیرا شواهد کافی در مورد ایمنی آنها در این جمعیت ها وجود ندارد. علاوه بر این، بیماران با سابقه واکنش های آلرژیک شدید به هر یک از اجزای فرمولاسیون تزریقی باید از مصرف این داروها خودداری کنند.

ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی معمولاً قبل از تجویز تزریقات کاهش وزن، یک ارزیابی پزشکی کامل انجام می دهند، که ممکن است شامل ارزیابی عملکرد کبد و کلیه، غربالگری بیماری کیسه صفرا، و ارزیابی هرگونه نگرانی مربوط به سلامت روان باشد.

به عنوان مثال، برخی از مطالعات نشان می دهد که افراد مبتلا به اختلالات خوردن کنترل نشده یا افسردگی شدید ممکن است قبل از در نظر گرفتن راه حل های کاهش وزن دارویی به مداخلات تخصصی تری نیاز داشته باشند. با شناسایی موارد منع مصرف و خطرات، متخصصان مراقبت های بهداشتی می توانند به کاهش احتمال بروز عوارض جانبی کمک کرده و مسیر ایمن تری را برای مدیریت وزن تضمین کنند.

بر اساس متون علمی، تزریقات کاهش وزن برای مدیریت وزن کوتاه مدت و بلندمدت موثر هستند.

در یک کارآزمایی تصادفی‌سازی و کنترل‌شده، شرکت‌کنندگانی که از سماگلوتید همراه با مداخلات سبک زندگی استفاده می‌کردند، تقریباً 10 تا 15 درصد از میزان اولیه b خود را از دست دادند.

وزن بد، در مقایسه با 2.5-5٪ در گروه دارونما. یافته های مشابهی برای لیراگلوتاید گزارش شده است که کاهش وزن قابل توجهی را در طول 56 هفته نشان داد.

مکانیسم‌های اثر شامل تاخیر در تخلیه معده، کاهش اشتها و بهبود حساسیت به انسولین است که در نتیجه به افراد کمک می‌کند کالری کمتری مصرف کنند. علاوه بر کاهش وزن، این داروها با کنترل بهتر قند خون همراه بوده اند، همانطور که با کاهش سطح هموگلوبین A1c و مزایای بالقوه قلبی عروقی مشهود است.

با این وجود، نگرانی در مورد دوام این اثرات پس از قطع دارو باقی می ماند. برخی از مطالعات نشان می دهد که اگر بیماران به طور ناگهانی و بدون داشتن یک استراتژی نگهداری جامع، درمان را متوقف کنند، ممکن است دوباره وزن پیدا کنند.

تحقیقات در حال انجام با هدف روشن کردن رژیم‌های دوز بهینه، پاسخگویی به سؤالات مربوط به ایمنی طولانی‌مدت، و کشف درمان‌های ترکیبی که ممکن است نتایج را بیشتر کند، انجام می‌شود.

منبع: نیوز مدیکال