شفقنا آینده- نزدیک به پنج سال از اولین گزارش کووید-19، گزارش جهانی جدید در مورد پیشگیری و کنترل عفونت (IPC) توسط سازمان بهداشت جهانی (WHO) نشان میدهد که پیشرفت کندی در رسیدگی به شکافهای حیاتی برای جلوگیری از عفونتهای مرتبط با مراقبتهای بهداشتی (HAI) صورت گرفته است.
به گزارش شفقنا از سازمان جهانی بهداشت، بخش بزرگی از HAI ها را می توان با اقدامات IPC بهبود یافته و خدمات اولیه آب، فاضلاب و بهداشت (WASH) که همچنین یک “بهترین خرید” بسیار مقرون به صرفه برای کاهش مقاومت ضد میکروبی (AMR) در محیط های مراقبت های بهداشتی است، جلوگیری کرد. این گزارش که در یک رویداد جانبی G7 به میزبانی ایتالیا ارائه شد، ارزیابی پایه ای را برای سیاست گذاران، متخصصان IPC، کارکنان مراقبت های بهداشتی و سهامداران ارائه می دهد تا اقدامات را هدایت کنند.
این گزارش نشان میدهد که اگرچه 71 درصد از کشورها در حال حاضر برنامه IPC فعال دارند، تنها 6 درصد از حداقل الزامات IPC سازمان جهانی بهداشت در سالهای 2023-2024 برخوردار بودند. این بسیار عقب تر از هدف بیش از 90 درصدی تا سال 2030 است که در برنامه اقدام جهانی WHO و چارچوب نظارت بر IPC تعیین شده است. این گزارش همچنین تاکید می کند که بیماران در کشورهای با درآمد کم و متوسط (LMICs) تا 20 برابر بیشتر از کشورهای با درآمد بالا (HICs) در معرض خطر ابتلا به عفونت در حین ارائه مراقبت های بهداشتی هستند.
“همهگیری COVID-19، همراه با شیوع ابولا، ماربورگ و mpox، چشمگیرترین مواردی هستند که نشان میدهد چگونه پاتوژنها میتوانند به سرعت پخش شوند و در محیطهای مراقبت بهداشتی تقویت شوند. این عفونتهای مرتبط با مراقبتهای بهداشتی یک تهدید روزانه در هر بیمارستان و کلینیک هستند. دکتر تدروس آدهانوم گبریسوس، مدیر کل سازمان جهانی بهداشت، گفت: نه تنها در زمان همه گیری ها هر کشوری میتواند و باید برای جلوگیری از عفونت در مراکز بهداشتی و کنترل آنها در زمان حمله، اقدامات بیشتری انجام دهد.»
HAI ها مدت اقامت در بیمارستان را طولانی می کنند و منجر به عوارضی مانند سپسیس و در برخی موارد ناتوانی یا مرگ می شوند. پرداختن به HAI ها از طریق IPC بهبود یافته نیز برای کاهش خطر AMR حیاتی است، زیرا برآوردهای اخیر نشان می دهد که سالانه 136 میلیون HAI مقاوم به آنتی بیوتیک رخ می دهد.
این گزارش نشان داد که تسهیلات مراقبت های بهداشتی با چالش های مالی و منابع قابل توجهی از جمله کمبود متخصصان IPC و بودجه، به ویژه در LMIC ها مواجه هستند. نزدیک به یک چهارم کشورها در سال 2023 کمبود تجهیزات حفاظت فردی خود را گزارش کردند.
دادههای جدید WHO و سازمان همکاری اقتصادی و توسعه (OECD) تخمین میزند که سالانه 3.5 میلیون بیمار ممکن است بدون اقدام فوری بر اثر HAI جان خود را از دست بدهند. بهبود اقدامات IPC در هر سطح به کاهش تعداد مرگ و میر کمک می کند. مدل سازی تخمین زد که مداخلات IPC در نقطه مراقبت در مراکز بهداشتی، با هماهنگی وزارت بهداشت یا شبکه های ایجاد شده، می تواند تا سال 2050 از 821000 مرگ در سال جلوگیری کند. چنین مداخله ای همچنین باعث صرفه جویی سالانه در هزینه های مراقبت های بهداشتی می شود. به 112 میلیارد دلار می رسد و سود اقتصادی تا 124 میلیارد دلار ایجاد می کند.
دکتر بروس ایلوارد، دستیار مدیر کل WHO، پوشش جهانی بهداشت، دوره زندگی، گفت: «سازمان بهداشت جهانی متعهد به حمایت از کشورها برای اطمینان از اینکه تا سال 2030، همه افرادی که به مراقبتهای بهداشتی دسترسی دارند و ارائه میدهند از HAI در امان هستند، متعهد است. برای محافظت از بیماران و کارکنان مراقبتهای بهداشتی و جلوگیری از رنجهای غیرضروری، برآورده کردن حداقل الزامات IPC در سطح ملی و مراکز درمانی باید اولویت همه کشورها باشد.
منبع: سازمان جهانی بهداشت