در مراحل اولیه ابتلا به بیماری ایدز ممکن است بدن هیچ نوع علامتی نداشته باشد و فرد تا مدتها از ابتلای خود به این بیماری بی خبر باشد. اما با پیشرفت بیماری که در افراد مختلف متفاوت است کم کم نشانههای آن مانند تب، عفونتهای قارچی، زخم دهان و بی حالی و ... در فرد بیمار ظاهر میشود.
البته دوران نهفتگی بیماری ممکن است تا ۱۰ سال به طول انجامد، در این دوران ویروس با سیستم ایمنی بدن مبارزه میکند و سلولهای ایمنی را از بین میبرد. در این بخش به بررسی زخمهای دهان ناشی از بیماری ایدز میپردازیم که چه شکلی هستند و چگونه درمان میشوند؟
زخم دهان اچ آی وی:
البته دوران نهفتگی بیماری ممکن است تا ۱۰ سال به طول انجامد، در این دوران ویروس با سیستم ایمنی بدن مبارزه میکند و سلولهای ایمنی را از بین میبرد. در این بخش به بررسی زخمهای دهان ناشی از بیماری ایدز میپردازیم که چه شکلی هستند و چگونه درمان میشوند؟
زخم دهان اچ آی وی:
زخمهای دهان یکی از نشانههای مشترک اچ آی وی هستند. در حقیقت بین ۳۲ تا ۴۶ درصد افراد مبتلا به اچ آی وی دچار مشکلات دهان به علت سیستم ایمنی ضعیف شده اند. این زخمها میتوانند با بهروزی فرد تداخل پیدا کنند. در مورد HIV، درمان زخمها و عفونت ها، دشوارتر است و همچنین میتواند با خوردن مواد غذایی و دارو تداخل داشته باشد.
زخم دهان HIV چه شکلی است؟
تب خال، یا زخم سرد:
مبارزه با عفونتها و ویروسها برای فرد مبتلا به HIV مشکل است. یکی از شایعترین ویروسهایی که افراد دارند تب خال دهان است. تب خال معمولا به شکل زخم قرمز در دهان ظاهر میشود. زمانی که بیرون از لبها ظاهر میشوند، ممکن است مانند تاولها به نظر برسند. این خراش قرمز تاول تب گفته میشود و میتواند دردآور باشد. آنها همچنین به عنوان زخمهای سرد شناخته میشوند. هر کسی میتواند مبتلا به تب خال دهان شود، اما در یک فرد مبتلا به HIV یا سیستم ایمنی ضعیف، تب خال شدیدتر است و رفع آن بیشتر طول میکشد.
درمان:
تب خال با دارو قابل درمان است. پزشک احتمالا اسیکلوویر را به عنوان یک داروی ضد ویروسی تجویز میکند. این دارو به کاهش شیوع و گسترش تب خال کمک میکند. مصرف داروهای تجویزی را ادامه دهید تا زمانی که پزشک درمان دیگری را توصیه کند.
آیا مسری است؟ بله، افراد مبتلا به تب خال دهان باید از اشتراک گذاشتن غذاهای خود اجتناب کنند.
آفت، تبخال:
تبخالها جراحات رایجی هستند که باعث درد میشوند، به ویژه به این دلیل که آنها خود به خود درمان نمیشوند و معمولا قرمز هستند، اما میتوانند با یک لایه خاکستری یا زرد پوشیده شوند. تبخالها نیز به عنوان آفت شناخته میشوند. این بیماری شایع اغلب در اثر استرسهای روزانه به وجود میآید.
اما اگر بیش از ۵ بار در ماه تکرار شود و با هیچ روشی نتوان آفت دهان را کنترل نمود میتواند یک علامت هشدار دهنده برای بیماری ایدز باشد. دندانپزشک با تجویز برخی آزمایشهای تکمیلی، علت بروز آفتهای متعدد و مکرر را بررسی خواهد کرد. نقص ایمنی یکی از مهمترین دلایل بروز آفت دهانی مربوط به بیماری ایدز است. البته باید توجه داشت که آفتهای معمولی در ظاهر بسیار شبیه این نوع آفتها هستند و تنها تفاوت آنها، تکرار و مدت طولانی درمان و یا عدم درمان آنها است. تبخالها داخل گونه ها، درون لبها، اطراف زبان و روی لثهها رشد کنند. این مکانها ممکن است درد بیشتری ایجاد کند، چون وقتی فرد صحبت میکند و یا غذا میخورد، این اعضا تکان میخورند.
زخمهای تبخال نشانهای از اچ آی وی نیستند، اما داشتن ویروس اچ آی وی میتواند ریسک تکرار زخمهای شدید را افزایش دهد.
عوامل دیگری که میتوانند منجر به بروز زخمها شوند عبارتند از:استرس، غذاهای اسیدی و کمبود مواد معدنی که عبارتند از:
آهن
روی
نیاسین (ویتامین ب. - ۳)
اسید فولیک
گلوتاتیون
کارنیتین
کوبالامین (ویتامین ب. - ۱۲)
خوردن غذاهای داغ یا تند نیز میتواند منجر به افزایش درد تب خال شود.
درمان:
در موارد خفیف، پمادهای بدون نسخه و دهان شویه میتوانند ورم و زخم را کاهش دهند. زخم تبخال نیز میتواند با آب شور درمان شود. اگر کسی یک مورد حاد از تبخال را داشته باشد، ممکن است کورتیکواستروئید به شکل قرص تجویز شود. برای درمان زخمهای طولانی که با وعدههای غذایی تداخل پیدا میکنند، داروهای بی حسی موضعی را امتحان کنید. این داروها میتوانند به بی حس کردن این ناحیه کمک کنند.
آیا این نوع ویروس مسری است؟ خیر
ویروس پاپیلوم انسان (HPV):
اچ پی وی میتواند باعث زگیل در هر نقطه در اطراف دهان و یا لبها شود. زگیلها میتوانند مانند گل کلم کوچک و یا تودههای بزرگ با چین و یا برآمدگی به نظر برسند و در درون و اطراف دهان رشد کنند. بیشتر اوقات این زگیلها سفید هستند، اما میتوانند صورتی و یا خاکستری به نظر برسند. آنها معمولا دردآور نیستند، اما میتوانند آزار دهنده باشند. بسته به موقعیت آن ها، زگیلهای HPV را در صورت خونریزی میتوان با جراحی برداشت. اچ پی وی به شدت با سرطان سینه یا سرطان گلو مرتبط است.
درمان: پزشک باید برای برداشتن زگیلها جراحی انجام دهد. کرم تجویزی ممکن است برای رفع زگیل روی لبها استفاده شود، اما هیچ داروی خوردنی ندارد.
آیا ویروس پاپیلوم انسان مسری است؟ احتمالا، اگر زگیل باز شود و مایعات درون آن بیرون بریزد.
کاندیدیاز یا برفک:
برفک یک عفونت قارچی است که به صورت لکههای سفید، زرد و یا قرمز در هر نقطهای از داخل دهان ظاهر میشود. لکهها حساس هستند و ممکن است هنگام پاک شدن به طور تصادفی، خونریزی یا سوزش داشته باشند. این بیماری شایع در افرادی که از دندان مصنوعی استفاده میکنند نیز دیده میشود.
در برخی موارد، برفک باعث ایجاد ترکهای دردناکی در اطراف دهان خواهد شد که به عنوان التهاب لبها شناخته میشود. برفک اگر درمان نشود ممکن است به گلو نیز سرایت کند. اگر این بیماری به مدت طولانی در دهان فرد بیمار باقی ماند و درمانهای ضد قارچی نیز میسر نبود بهتر است با مراجعه به پزشک، آزمایشات تکمیلی انجام شود و یا به مراکز تخصصی مراجعه شود. افراد در صورت مشاهده ضایعات قرمز و یا سفید رنگ، سوزش و یا بد مزه بودن دهان و طولانی شدن بیماری حتما باید برای بررسی تخصصی به دندان پزشک مراجعه نمایند.
درمان: دوره عادی درمان برفکهای ملایم، استفاده از دهان شویههای ضد قارچی است. اما اچای وی میتواند مقاومت این عفونت را افزایش دهد. پزشک میتواند قرصهای ضد قارچی تجویز کند
آیا برفک مسری است؟ خیر
بیماری لثه و خشکی دهان:
اگرچه بیماری لثه و خشکی دهان زخم نیستند، اما مشکلات رایجی هستند. بیماریهای لثه موجب ورم لثه میشود که اغلب دردآور میباشد. در موارد شدید، حتی منجر به از دست رفتن لثه یا دندان در طول ۱۸ ماه میشود. علاوه برآن بیماری لثه میتواند نشانهای از التهاب باشد که خطر ابتلا به بیماری قلبی و سکته را افزایش میدهد.
خشکی دهان زمانی رخ میدهد که فرد بزاق کافی ترشح نمیکند. آب دهان میتواند به محافظت از دندانها و نیز جلوگیری از عفونت کمک کند. بدون بزاق، دندانها و لثه در برابر رشد پلاک آسیب پذیر هستند. هم چنین عدم ترشح کافی بزاق، میتواند باعث بدتر شدن بیماریهای لثه شود.
درمان:با نوشیدن آب، مسواک و نخ دندان زدن به طور مداوم دهان را تمیز و مرطوب نگه دارید. برای درمان بیماری لثه، دندان پزشکان با تمیز کردن عمیق، پلاکها را از بین میبرند.
اگر مدام خشکی دهان دارید، از پزشک در مورد جایگزینهای بزاق سوال کنید.
خونریزی لثه:
یکی از علایم هشدار دهنده، بیماریهای لثه است. البته بیماریهای لثه بسیار شایع است و تقریبا ۷۰ تا ۸۰ درصد مردم جامعه به دلیل عدم رعایت بهداشت و استفاده نادرست از مسواک و ... به آن مبتلا میشوند. اما اگر در سنین خاصی به طور همزمان چند دندان با هم لق شوند و یا لثهها بی جهت و مداوم خونریزی کنند و قرمز باشند باید به دندان پزشک مراجعه کرد تا علت آن مشخص شود.
مشکلات مربوط به درمان اچ آی وی:
زخمها همچنین میتوانند در درمان اچ آی وی اختلال ایجاد کنند. کاهش عملکرد ایمنی، شیوع زخم دهان را افزایش میدهد که منجر به سختی قورت دادن میشود که برخی از افراد مجبور میشوند دارو و یا وعدههای غذایی خود را حذف کنند. اگر درمان زخم دهان، فرد مبتلا به HIV را دچار مشکل کند، با پزشک صحبت کنید. آنها میتوانند گزینههای دیگری برای درمان ارائه دهند.
عفونت:
زخم دهان میتواند باعث عفونت شود. تبخالها، زخمهای سرد میتوانند به هنگام خوردن یا مسواک زدن یک فرد ظاهر شوند. زگیلها و برفک نیز ممکن است به طور تصادفی برداشته شود؛ بنابراین زخمهای باز، یک فرد را بیشتر در معرض عفونت قرار میدهند. خشکی دهان همچنین خطر آلودگی را افزایش میدهد، چون بزاق کافی برای مبارزه با باکتریها وجود نداردبا پزشک در مورد درمان زخم دهان صحبت کنید. درمان فوری، زخمهای دهان و خطر ابتلا به عفونت را کاهش میدهد.
مراقبتهای پیشگیرانه:
یکی از بهترین روشها برای درمان و جلوگیری از زخم دهان HIV، مراجعه به یک دندان پزشک بطور منظم است. دندان پزشک میتواند مشکلات اولیه را تشخیص دهد یا به پیش گیری از بروز عفونت کمک کند. پیشرفت بیماری ایدز موجب سرکوب سیستم ایمنی میشود و علائم آن به تدریج در تمام اعضای بدن ظاهر میشود که زخمهای دهانی یکی از علائم شایع این بیماری است. ضایعات سفید رنگ در کنارههای زیان یکی از نشانههای ایدز است، اما به دلایل دیگری نیز ممکن است این ضایعات ایجاد شوند؛ بنابراین بهتر است برای بررسیهای بیشتر و اطمینان از وجود بیماری هر چه سریعتر به پزشک مراجعه شود.
منبع:بهداشت نیوز
در مراحل اولیه ابتلا به بیماری ایدز ممکن است بدن هیچ نوع علامتی نداشته باشد و فرد تا مدتها از ابتلای خود به این بیماری بی خبر باشد. اما با پیشرفت بیماری که در افراد مختلف متفاوت است کم کم نشانههای آن مانند تب، عفونتهای قارچی، زخم دهان و بی حالی و ... در فرد بیمار ظاهر میشود.
البته دوران نهفتگی بیماری ممکن است تا ۱۰ سال به طول انجامد، در این دوران ویروس با سیستم ایمنی بدن مبارزه میکند و سلولهای ایمنی را از بین میبرد. در این بخش به بررسی زخمهای دهان ناشی از بیماری ایدز میپردازیم که چه شکلی هستند و چگونه درمان میشوند؟
زخم دهان اچ آی وی:
البته دوران نهفتگی بیماری ممکن است تا ۱۰ سال به طول انجامد، در این دوران ویروس با سیستم ایمنی بدن مبارزه میکند و سلولهای ایمنی را از بین میبرد. در این بخش به بررسی زخمهای دهان ناشی از بیماری ایدز میپردازیم که چه شکلی هستند و چگونه درمان میشوند؟
زخم دهان اچ آی وی:
زخمهای دهان یکی از نشانههای مشترک اچ آی وی هستند. در حقیقت بین ۳۲ تا ۴۶ درصد افراد مبتلا به اچ آی وی دچار مشکلات دهان به علت سیستم ایمنی ضعیف شده اند. این زخمها میتوانند با بهروزی فرد تداخل پیدا کنند. در مورد HIV، درمان زخمها و عفونت ها، دشوارتر است و همچنین میتواند با خوردن مواد غذایی و دارو تداخل داشته باشد.
زخم دهان HIV چه شکلی است؟
تب خال، یا زخم سرد:
مبارزه با عفونتها و ویروسها برای فرد مبتلا به HIV مشکل است. یکی از شایعترین ویروسهایی که افراد دارند تب خال دهان است. تب خال معمولا به شکل زخم قرمز در دهان ظاهر میشود. زمانی که بیرون از لبها ظاهر میشوند، ممکن است مانند تاولها به نظر برسند. این خراش قرمز تاول تب گفته میشود و میتواند دردآور باشد. آنها همچنین به عنوان زخمهای سرد شناخته میشوند. هر کسی میتواند مبتلا به تب خال دهان شود، اما در یک فرد مبتلا به HIV یا سیستم ایمنی ضعیف، تب خال شدیدتر است و رفع آن بیشتر طول میکشد.
درمان:
تب خال با دارو قابل درمان است. پزشک احتمالا اسیکلوویر را به عنوان یک داروی ضد ویروسی تجویز میکند. این دارو به کاهش شیوع و گسترش تب خال کمک میکند. مصرف داروهای تجویزی را ادامه دهید تا زمانی که پزشک درمان دیگری را توصیه کند.
آیا مسری است؟ بله، افراد مبتلا به تب خال دهان باید از اشتراک گذاشتن غذاهای خود اجتناب کنند.
آفت، تبخال:
تبخالها جراحات رایجی هستند که باعث درد میشوند، به ویژه به این دلیل که آنها خود به خود درمان نمیشوند و معمولا قرمز هستند، اما میتوانند با یک لایه خاکستری یا زرد پوشیده شوند. تبخالها نیز به عنوان آفت شناخته میشوند. این بیماری شایع اغلب در اثر استرسهای روزانه به وجود میآید.
اما اگر بیش از ۵ بار در ماه تکرار شود و با هیچ روشی نتوان آفت دهان را کنترل نمود میتواند یک علامت هشدار دهنده برای بیماری ایدز باشد. دندانپزشک با تجویز برخی آزمایشهای تکمیلی، علت بروز آفتهای متعدد و مکرر را بررسی خواهد کرد. نقص ایمنی یکی از مهمترین دلایل بروز آفت دهانی مربوط به بیماری ایدز است. البته باید توجه داشت که آفتهای معمولی در ظاهر بسیار شبیه این نوع آفتها هستند و تنها تفاوت آنها، تکرار و مدت طولانی درمان و یا عدم درمان آنها است. تبخالها داخل گونه ها، درون لبها، اطراف زبان و روی لثهها رشد کنند. این مکانها ممکن است درد بیشتری ایجاد کند، چون وقتی فرد صحبت میکند و یا غذا میخورد، این اعضا تکان میخورند.
زخمهای تبخال نشانهای از اچ آی وی نیستند، اما داشتن ویروس اچ آی وی میتواند ریسک تکرار زخمهای شدید را افزایش دهد.
عوامل دیگری که میتوانند منجر به بروز زخمها شوند عبارتند از:استرس، غذاهای اسیدی و کمبود مواد معدنی که عبارتند از:
آهن
روی
نیاسین (ویتامین ب. - ۳)
اسید فولیک
گلوتاتیون
کارنیتین
کوبالامین (ویتامین ب. - ۱۲)
خوردن غذاهای داغ یا تند نیز میتواند منجر به افزایش درد تب خال شود.
درمان:
در موارد خفیف، پمادهای بدون نسخه و دهان شویه میتوانند ورم و زخم را کاهش دهند. زخم تبخال نیز میتواند با آب شور درمان شود. اگر کسی یک مورد حاد از تبخال را داشته باشد، ممکن است کورتیکواستروئید به شکل قرص تجویز شود. برای درمان زخمهای طولانی که با وعدههای غذایی تداخل پیدا میکنند، داروهای بی حسی موضعی را امتحان کنید. این داروها میتوانند به بی حس کردن این ناحیه کمک کنند.
آیا این نوع ویروس مسری است؟ خیر
ویروس پاپیلوم انسان (HPV):
اچ پی وی میتواند باعث زگیل در هر نقطه در اطراف دهان و یا لبها شود. زگیلها میتوانند مانند گل کلم کوچک و یا تودههای بزرگ با چین و یا برآمدگی به نظر برسند و در درون و اطراف دهان رشد کنند. بیشتر اوقات این زگیلها سفید هستند، اما میتوانند صورتی و یا خاکستری به نظر برسند. آنها معمولا دردآور نیستند، اما میتوانند آزار دهنده باشند. بسته به موقعیت آن ها، زگیلهای HPV را در صورت خونریزی میتوان با جراحی برداشت. اچ پی وی به شدت با سرطان سینه یا سرطان گلو مرتبط است.
درمان: پزشک باید برای برداشتن زگیلها جراحی انجام دهد. کرم تجویزی ممکن است برای رفع زگیل روی لبها استفاده شود، اما هیچ داروی خوردنی ندارد.
آیا ویروس پاپیلوم انسان مسری است؟ احتمالا، اگر زگیل باز شود و مایعات درون آن بیرون بریزد.
کاندیدیاز یا برفک:
برفک یک عفونت قارچی است که به صورت لکههای سفید، زرد و یا قرمز در هر نقطهای از داخل دهان ظاهر میشود. لکهها حساس هستند و ممکن است هنگام پاک شدن به طور تصادفی، خونریزی یا سوزش داشته باشند. این بیماری شایع در افرادی که از دندان مصنوعی استفاده میکنند نیز دیده میشود.
در برخی موارد، برفک باعث ایجاد ترکهای دردناکی در اطراف دهان خواهد شد که به عنوان التهاب لبها شناخته میشود. برفک اگر درمان نشود ممکن است به گلو نیز سرایت کند. اگر این بیماری به مدت طولانی در دهان فرد بیمار باقی ماند و درمانهای ضد قارچی نیز میسر نبود بهتر است با مراجعه به پزشک، آزمایشات تکمیلی انجام شود و یا به مراکز تخصصی مراجعه شود. افراد در صورت مشاهده ضایعات قرمز و یا سفید رنگ، سوزش و یا بد مزه بودن دهان و طولانی شدن بیماری حتما باید برای بررسی تخصصی به دندان پزشک مراجعه نمایند.
درمان: دوره عادی درمان برفکهای ملایم، استفاده از دهان شویههای ضد قارچی است. اما اچای وی میتواند مقاومت این عفونت را افزایش دهد. پزشک میتواند قرصهای ضد قارچی تجویز کند
آیا برفک مسری است؟ خیر
بیماری لثه و خشکی دهان:
اگرچه بیماری لثه و خشکی دهان زخم نیستند، اما مشکلات رایجی هستند. بیماریهای لثه موجب ورم لثه میشود که اغلب دردآور میباشد. در موارد شدید، حتی منجر به از دست رفتن لثه یا دندان در طول ۱۸ ماه میشود. علاوه برآن بیماری لثه میتواند نشانهای از التهاب باشد که خطر ابتلا به بیماری قلبی و سکته را افزایش میدهد.
خشکی دهان زمانی رخ میدهد که فرد بزاق کافی ترشح نمیکند. آب دهان میتواند به محافظت از دندانها و نیز جلوگیری از عفونت کمک کند. بدون بزاق، دندانها و لثه در برابر رشد پلاک آسیب پذیر هستند. هم چنین عدم ترشح کافی بزاق، میتواند باعث بدتر شدن بیماریهای لثه شود.
درمان:با نوشیدن آب، مسواک و نخ دندان زدن به طور مداوم دهان را تمیز و مرطوب نگه دارید. برای درمان بیماری لثه، دندان پزشکان با تمیز کردن عمیق، پلاکها را از بین میبرند.
اگر مدام خشکی دهان دارید، از پزشک در مورد جایگزینهای بزاق سوال کنید.
خونریزی لثه:
یکی از علایم هشدار دهنده، بیماریهای لثه است. البته بیماریهای لثه بسیار شایع است و تقریبا ۷۰ تا ۸۰ درصد مردم جامعه به دلیل عدم رعایت بهداشت و استفاده نادرست از مسواک و ... به آن مبتلا میشوند. اما اگر در سنین خاصی به طور همزمان چند دندان با هم لق شوند و یا لثهها بی جهت و مداوم خونریزی کنند و قرمز باشند باید به دندان پزشک مراجعه کرد تا علت آن مشخص شود.
مشکلات مربوط به درمان اچ آی وی:
زخمها همچنین میتوانند در درمان اچ آی وی اختلال ایجاد کنند. کاهش عملکرد ایمنی، شیوع زخم دهان را افزایش میدهد که منجر به سختی قورت دادن میشود که برخی از افراد مجبور میشوند دارو و یا وعدههای غذایی خود را حذف کنند. اگر درمان زخم دهان، فرد مبتلا به HIV را دچار مشکل کند، با پزشک صحبت کنید. آنها میتوانند گزینههای دیگری برای درمان ارائه دهند.
عفونت:
زخم دهان میتواند باعث عفونت شود. تبخالها، زخمهای سرد میتوانند به هنگام خوردن یا مسواک زدن یک فرد ظاهر شوند. زگیلها و برفک نیز ممکن است به طور تصادفی برداشته شود؛ بنابراین زخمهای باز، یک فرد را بیشتر در معرض عفونت قرار میدهند. خشکی دهان همچنین خطر آلودگی را افزایش میدهد، چون بزاق کافی برای مبارزه با باکتریها وجود نداردبا پزشک در مورد درمان زخم دهان صحبت کنید. درمان فوری، زخمهای دهان و خطر ابتلا به عفونت را کاهش میدهد.
مراقبتهای پیشگیرانه:
یکی از بهترین روشها برای درمان و جلوگیری از زخم دهان HIV، مراجعه به یک دندان پزشک بطور منظم است. دندان پزشک میتواند مشکلات اولیه را تشخیص دهد یا به پیش گیری از بروز عفونت کمک کند. پیشرفت بیماری ایدز موجب سرکوب سیستم ایمنی میشود و علائم آن به تدریج در تمام اعضای بدن ظاهر میشود که زخمهای دهانی یکی از علائم شایع این بیماری است. ضایعات سفید رنگ در کنارههای زیان یکی از نشانههای ایدز است، اما به دلایل دیگری نیز ممکن است این ضایعات ایجاد شوند؛ بنابراین بهتر است برای بررسیهای بیشتر و اطمینان از وجود بیماری هر چه سریعتر به پزشک مراجعه شود.
منبع:بهداشت نیوز
∎
نظر شما