بابک نگاهداری رئیس مرکز پژوهشهای مجلس شورای اسلامی در حاشیه نشست دبیرخانه دائمی مقابله با فقر، فساد و تبعیض، به راهکارهایی برای محافظت مالی در برابر مخارج کمرشکن سلامت در ایران اشاره و اظهار کرد: این مخارج به دلیل بالا بودن سهم پرداخت هزینههای سلامت از جیب مردم، پایین بودن ظرفیت درآمدی خانوار، ضعیف بودن سازوکارهای پیش پرداخت و تجمیع ریسک در تأمین مالی مراقبتهای سلامت، ایجاد میشود.
وی بیان کرد: کشورها میتوانند از طریق گسترش طرحهای مبتنیبر پیشپرداخت و کاهش سهم پرداخت از جیب، احتمال بروز هزینههای کمرشکن خدمات سلامت را کاهش دهند. البته در کنار آن نیاز است که بسته مزایای بیمههای سلامت و عمق پوشش خدمات نیز مورد توجه قرار گیرد.
روند بهرهمندی خانوادههای ایرانی از خدمات سلامت
رئیس مرکز پژوهشهای مجلس با بیان اینکه برخی خانوادهها، به دلیل نداشتن درآمد کافی، در زمان مناسب برای دریافت خدمات سلامت مراجعه نمیکنند، افزود: به همین دلیل ممکن است که با مخارج کمرشکن سلامت مواجه نشوند که این موضوع در محاسبات مخارج کمرشکن سلامت در نظر گرفته نمیشود.
وی تصریح کرد: بنابراین موضوع مهم در هنگام بررسی روند مواجهه با مخارج کمرشکن سلامت، روند بهرهمندی از خدمات سلامت است.
نگاهداری گفت: براساس آمار منتشر شده، در سال ۱۴۰۰، خانوادههای ایران به میزان ۲.۴۲ درصد با هزینههای کمرشکن سلامت مواجه شده اند که این میزان با هدف تعیین شده در برنامه ششم توسعه یک درصد فاصله دارد.
وی ادامه داد: بنابراین، باوجود تأکید بر محافظت مالی از خانوار در برابر مخارج کمرشکن سلامت در قوانین برنامههای توسعه و سیاستهای کلان، سلامت کشور طی سالهای گذشته این هدف محقق نشده است.
بالا بودن سهم خانواده در هزینههای سلامت
رئیس مرکز پژوهشهای مجلس با تأکید بر اینکه دلیل اصلی عدم تحقق سلامت در کشور، بالا بدون سهم پرداخت از جیب خانوار در هزینههای سلامت است، گفت: پایداری و افزایش منابع مالی در دسترس عاملی مهم جهت کاهش پرداخت از جیب هزینههای سلامت است.
وی توضیح داد: همچنین سیاست گذاری برای کاهش هزینههای این بخش، نیازمند راهبردهایی برای بهبود همکاری بین بخشهای مرتبط از طریق تعیین اهداف و ایجاد چشم انداز مشترک است.
نگاهداری بیان کرد: در این راستا لازم است که نقش متولی گری وزارت بهداشت تقویت شده و سازوکارهای نظارت و ارزیابی سیاستهای حمایتی طراحی شود.
وی با اشاره به نقش رسانهها و اراده مسئولان برای کاهش هزینههای سلامت، گفت: ارائه دهندگان خدمات باید در امر سیاست گذاری در این زمینه مشارکت داشته باشند تا سیاستها و تصمیمات کلان، در جامعه هدف، اثرگذار باشد.
ضرورت پیش بینی تغییرات آینده برای کاهش هزینههای سلامت
رئیس مرکز پژوهشهای مجلس گفت: پیش بینی تغییرات آینده بخش سلامت و برنامه ریزی برای مراقبتهای سلامت مورد نیاز و آگاهانه تصمیم گرفتن درباره این موضوعات، از دیگر ملزومات برای کاهش هزینههای سلامت در کشور است.
وی با اشاره به اهمیت بازنگری و بازتعریف سیاستهای حمایتی برای کاهش هزینههای سلامت گفت: در این زمینه باید مداخلات هدفمند برای افزایش محافظت مالی از گروههای کم درآمد و آسیب پذیر در برابر هزینههای کمرشکن سلامت صورت گیرد.
نگاهداری تصریح کرد: ایجاد نظام دادهای پویا و به روز جهت ارزشیابی شاخصهای تأمین مالی نظام سلامت کشور و آگاهی از تغییرات آینده بخش سلامت و مراقبتهای سلامت نیز در این زمینه اهمیت ویژهای دارد.