شناسهٔ خبر: 76077125 - سرویس استانی
نسخه قابل چاپ منبع: قدس آنلاین | لینک خبر

پوشش بیمه سلامت برای ۵۹ مورد از خدمات مورد نیاز معلولان

مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی از گسترش خدمات توانبخشی زیرپوشش این سازمان در استان خبرداد و گفت: تعداد کدهای خدماتی قابل ارائه به معلولان و افراد کم توان از ۹ مورد به ۵۹ مورد افزایش یافته است.

صاحب‌خبر -

به گزارش قدس، علی اربابی در این خصوص اظهار کرد: ارائه خدمات توانبخشی به معلولان و توانیابان با همکاری اداره‌کل بهزیستی استان در حال اجرا است و خدمات در حوزه‌هایی از جمله ارتوپدی فنی و اعضای مصنوعی، شنوایی‌سنجی، کاردرمانی، فیزیوتراپی، بینایی‌سنجی، گفتاردرمانی و سایر خدمات توانبخشی از سوی متخصصان به افراد واجد شرایط ارائه می‌شود.

وی با بیان اینکه برخورداری از بیمه پایه سلامت و داشتن معرفی‌نامه از بهزیستی شرط اولیه بهره‌مندی از خدمات این طرح است، افزود: چنانچه فرد معلول و توانیاب در سامانه مربوطه نشان‌دار نشده باشد، می‌تواند با ارائه اسناد هزینه، مبالغ پرداختی خود در حوزه دارو و درمان را براساس تعرفه دریافت کند.

مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی بیماران سخت درمان را از موارد استثنا در این طرح دانست و گفت: افراد مبتلا به بیماری‌های قلبی، سرطان و دیابت می‌توانند علاوه بر بیمه تأمین اجتماعی، از خدمات بیمه سلامت نیز بهره‌مند شوند.

اربابی ادامه داد: ۶ گروه از اختلالات، شامل جسمی‌حرکتی، کم‌توانی ذهنی، اختلالات روانی، بینایی، شنوایی، صوت و گفتار و نیز اوتیسم سطح یک تا سه باید توسط بهزیستی معرفی و در سامانه نشان‌دار شوند تا بتوانند از خدمات این طرح برخوردار شوند.

وی با تشریح حمایت‌های ویژه از افراد دارای اختلال اوتیسم گفت: این گروه بدون محدودیت سنی با پشتیبانی صندوق بیماران خاص و سخت درمان از خدمات بیمه سلامت استفاده می‌کنند.

به گفته اربابی، در مراکز غیردولتی ۲۰ درصد هزینه‌ها برعهده بیمار و ۸۰ درصد توسط بیمه سلامت و صندوق بیماران خاص تأمین می‌شود و در بخش دولتی کل هزینه‌ها پرداخت می‌شود.

مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی افزود: اکنون معلولان و توانیابان تنها ۳۰ درصد تعرفه‌های دولتی و خصوصی را پرداخت می‌کنند و ۷۰ درصد هزینه‌ها توسط بیمه سلامت پوشش داده می‌شود.

اربابی با تأکید بر ضرورت برخورداری از بیمه پایه درمان، از شهروندان خواست با شماره‌گیری #۱۶۶۶# از طریق تلفن همراه از اعتبار بیمه خود مطلع شوند و در صورت نداشتن پوشش بیمه‌ای، نسبت به فعال‌سازی آن اقدام کنند تا در زمان نیاز به خدمات درمانی با مشکل مواجه نشوند.