صبا صارمی: سلامتی حق طبیعی همه مردم است و دولت موظف است سلامتی مردم را تضمین کند. اقداماتی مانند تربیت پزشکان متخصص، فراهم کردن تجهیزات پزشکی و تامین منابعی که پزشکان برای درمان بیماران به آن نیاز دارند.
در سالهای اخیر، افزایش هزینههای درمان در بیمارستانهای خصوصی و روند رو به گسترش تجویز خدمات پزشکی پرهزینه، به یکی از موضوعات بحثبرانگیز در نظام سلامت کشور تبدیل شده است. در بسیاری از موارد، بیماران با فهرست بلندبالایی از خدمات تشخیصی و آزمایشگاهی روبهرو میشوند که انجام آنها مستلزم صرف مبالغ قابلتوجهی است.
تداوم چنین روندی، نگرانیهایی را نسبت به اولویت یافتن منافع اقتصادی بر اصول درمانی و اخلاق حرفهای در حوزه سلامت برانگیخته است. در حالی که هدف اصلی نظام درمانی باید بر پایه نیاز واقعی بیمار و شفافیت در فرآیند درمان استوار باشد، افزایش حجم خدمات تشخیصی و درمانی غیرضروری میتواند چهره این نظام را با چالش جدی مواجه کند.
در چنین شرایطی، بیمار در موقعیتی قرار میگیرد که امکان ارزیابی ضرورت خدمات تجویزشده را ندارد و ناچار است بر تصمیم پزشک یا مرکز درمانی تکیه کند. این وابستگی، اگر با نظارت کافی همراه نباشد، میتواند زمینهساز تحمیل هزینههای غیرواقعی و افزایش بیاعتمادی نسبت به نظام درمانی شود.
از سوی دیگر، تداوم این روند ممکن است پیامدهایی فراتر از فشار مالی برای بیماران داشته باشد. افزایش مصرف داروها، آزمایشها و تصویربرداریهای غیرضروری، علاوه بر تحمیل هزینه، میتواند موجب بروز عوارض جسمی، اتلاف منابع و تضعیف جایگاه علمی و اخلاقی حرفه پزشکی شود.
مردی ۴۶ ساله در گفتوگو با خبرنگار برنا گفت: در ناحیه کمرم درد داشتم. پس از مراجعه به پزشک و عدم تشخیص بیماری در معاینات اولیه برایمامآرآی نوشتند. وقتی آزمایش را انجام دادم گفتند باید مصرف ویتامین دی را افزایش دهم و ۱۰ جلسه فیزیوتراپی انجام دهم.
وی افزود: پس از ۳ جلسه فیزیوتراپی درد کمرم بدتر شد، به ۲ پزشک دیگر مراجعه کردم و مشخص شد کشیدگی داشتم که فیزیوتراپی آن را بدتر کرده بود. من فقط نیاز به استراحت و دوری از کارهای سنگین داشتم.
خانم ۲۵ سالهای هم گفت: من با سرگیجه و تهوع به پزشک مراجعه کردم. دکتر گفت ۲ شب برای بررسی در بیمارستان بستری شوم. برای مرخصی که به دنبال پروندهام رفتم متوجه شدم دکتر از ابتدا نوشته بود سرگیجه و تهوع به دلیل اضطراب و کم خوابی است؛ اما همچنان بستریام کرده بود.
به جز موارد ذکر شده، چندین و چند نفر دیگر بودند که درخصوص طولانی شدن روند درمان و تاثیر منفی آن بر سلامتشان با ما صحبت کردند. سونوگرافی و آزمایشهای متعدد صرفا برای یک تشخیص ساده که هرکدام به شکلی به بدن ضرر میرسانند.
اما مشکل اینجا تمام نمیشود. با وزارت بهداشت و سازمان نظام پزشکی تماس گرفتیم تا از میزان شکایات درخصوص این موضوعات و نحوه بررسی و اقداماتشان مطلع شویم، اما جوابی نگرفتیم. وزارت بهداشت که به کل پاسخگو نبود و روابط عمومی سازمان نظام پزشکی هم در گفتوگویی کوتاه منکر رخ دادن این اتفاقات شد.
تکذیب سازمان نظام پزشکی درخصوص طولانی شدن عمدی روند درمان
علی سلحشور، سرپرست اداره کل روابط عمومی و امور بین الملل سازمان نظام پزشکی، در گفتوگو با خبرنگار برنا گفت: امکان ندارد پزشکی بداند که باید همین الان به داد بیمار برسد، اما چون میخواهد پول بیشتری بگیرد به او بگوید شما برو این چند کار را انجام بده یا روند درمان او را طولانی کند.
وی معتقد است: متاسفانه مردم حتی در مسائل علمی که تخصصی ندارند اظهار نظر میکنند. فرد بیمار مگر تخصص لازم را دارد که تشخیص دهد روند درمان بی جهت طولانی شده است.
سلحشور ضمن تاکید بر فرد محور بودن آزمایشاتی مثل سونوگرافی بیان کرد: سونوگرافی یک آزمایش فرد محور است. دلیل اینکه بسیاری از پزشکها سونوگرافی قبلی را قبول ندارند این است که فرد در زمان انجام دادن سونوگرافی دیدهها و یافتههای خود را بررسی میکند.
سلحشور با بیان اینکه ساختار نظام پزشکی دارای نظارت تبعی است اظهار کرد: ساختار نظام پزشکی بر مبنای نظارت تبعی است؛ یعنی اینکه اگر کسی بیاید اینجا و شکایت بکند، شکایتش پیگیری میشود که آن هم مستلزم این است که تخلف اثبات شود.
وی افزود: ما کمیسیون پزشکی داریم که در آن کمیسیونهای پزشکی افراد بعد از اثبات درست بودن تخلف حکم میدهند.
سلحشور در جواب این سوال که شما قبول ندارید در خیلی از بیمارستانها برای پول گرفتن از بیمار روند درمان طولانی میشود و تجویزهای اضافی وجود دارد گفت: این حرف برای این است که جایگاه پزشکها را در ذهن مردم مخدوش کنند.
وی درخصوص تجویز چندین نوع آزمایش اعم ازامآرآی و سیتی اسکن به جای بررسی مقدماتی گفت: پزشکها با توجه به آینده نگری وضعیت بیمار و برای تشخیص به موقع بیماری اقدام به تجویز این موارد میکنند و هیچ پزشکی برای پول روند درمان بیمار را طولانی نمیکند.
درانتهای ماجرا و پس از تکذیب قاطع سازمان نظام پزشکی، با چند پزشک عمومی و متخصص تماس گرفتیم تا ازآنها جویای ماجرا شویم؛ اما حتی پزشکها هم حاضر به مصاحبه نبودند. بعضی از آنها گفتند تمایلی به مصاحبه ندارند و برخی دیگر ضمن بیان اینکه این پدیده موضوعیتی نداردT مصاحبه را رد کردند.
عدم پاسخگویی وزارت بهداشت و تکذیب سازمان نظام پزشکی باعث شد این موضوع در هالهای از ابهام بماند. آن هم در شرایطی که مردم در شرایط سخت اقتصادی با هزینههای سنگین درمانی دست و پنجه نرم میکنند.
انتهای پیام/